随着人们的生活物质水平不断提高，我们很多时候都会用到文书，实用文书的作用也不可小觑，你对实用文书有什么心得呢？小编特地为您收集整理“交通事故复核申请书”，相信能对大家有所帮助。

申 请 人：

申请事项：请求对*****号交通事故认定书做出复核，并对该事故书中形成的原因及当事人责任作出同等责任的认定。

申请人在提出本复核之前已认识到交通事故给对方当事人及家属和本人带来的严重伤害，对受害人的家属在事故认定书做出之前，按照城镇户籍标准给予了充分的赔偿，包括精神损害在内的赔偿共计****万元人民币；申请人也深刻认识到离开事故现场，未及时向公安机关报案的错误性。现本着实事求是的态度提出请求和理由：

一、 对方当事人的过错认定不全面，导致未充分减轻申请人的责任，其原因是未充分遵照《道路交通安全法》中的路权原则。

《道路交通安全法实施条例》第42条第4款规定，发生交通事故后当事人逃逸的，逃逸的当事人承担全部责任。但是，有证据证明对方当事人也有过错的，可以减轻责任。当事人故意破坏、伪造现场、毁灭证据的，承担全部责任。****号交通事故认定书（以下简称认定书）中对基本事实的描述是，“受害人在机动车道内玩耍……”,而在交通事故形成原因及当事人责任中的陈述是：“受害人在机动车道上通行,未有监护人带领,违反了《道路交通安全法》第64条第1款之规定，。。。。。”而依照我国《道路交通安全法》及《实施条例》等相关规定，受害人在机动车道路内玩耍和通行分别是两种不同性质的违法行为，《道路交通安全法实施条例》第74条规定，行人不得有下列行为：……在车行道内坐、卧、停留、嬉闹，《道路交通安全法》第61条规定，行人应当在人行道内行走，第64条第1款规定，学前儿童以及不能辩认、不能控制自己行为的精神病患者、智力障碍者，在道路上通行，应当由其监护人、监护人委托的人或者对其负有管理、保护责任的人带领。g>

申请人：我

被申请人：张金伟

申请行政复议的请求：

请求撤销编号no:119040531gano:152103351的《山东省公安交通管理建议程序处罚决定书》

事实和理由：

20xx年1月30日（星期日）中午12时08分许，本人将车牌为鲁xxxx车停在大寺街与育才街十字路口东面十余米处，临时接人上车，在即将驱车离开的时候被交警警车拦下。当时一民警未表明身份，直接说：驾驶证，行车证，有保险吗？本人将证件交出，出面的两位警察二话不说拿了证件，转头就走。本人急忙上前询问理由和表示需要开车回乡下老家吃午饭，希望取回证件。民警这才表示本人违章停车需要交罚款，本人在争论时强烈表示立即驶离的意愿并提出这种情况下应该先警告，民警却说：警告不过来。而当本人指出附近另一辆违章停车在十字路口拐角处为何无警察管理时，该民警这样回答：忒忙，管不过来。本人在辩解被无视后只能交付罚款才拿回证件。该民警在没有对本人所指的违章车提出异议的同时，除了以太忙为由推脱并没有管理本人所指违章车，随即开车往东面谷山路方向离去。

（另，该民警自始自终都没有提出让本人驾车离开让道路畅通，而且拿走本人相关证件的行为只能逼迫本人把车依然停在原位。该民警警车就在本人面包车前几米处停驶，在缴纳罚款时，该民警称所在副驾驶位置不能缴纳，让本人在靠近路中心的主驾驶位置的第三名未下车民警缴纳（该民警原话：南边交不了，向北边交去）。该民警不考虑本人和其他车辆道路安全和道路畅通问题，这种行为严重违背了他作为一个交警应尽的职责。）

申请人认为：

一、该民警的执法程序违反了20xx年11月17日公安部部长会议通过、现予发布，自20xx年4月1日起施行的《道路交通安全违法行为处理程序规定》（以下简称为《规定》）第三条第三款规定、第七条第一款规定、第十条规定、第四十二条（一）（二）款规定。

二、该民警所开具的《山东省公安交通管理建议程序处罚决定书》中所填违法行为代码为10390，处罚依据应为《中华人民共和国道路交通安全法》（以下简称为《道法》）第九十三条第二款对违反道路交通安全法律、法规关于机动车停放、临时停车规定的，可以指出违法行为，并予以口头警告，令其立即驶离。机动车驾驶人不在现场或者虽在现场但拒绝立即驶离，妨碍其他车辆、行人通行的，处二十元以上二百元以下罚款，并可以将该机动车拖移至不妨碍交通的地点或者公安机关交通管理部门指定的地点停放。公安机关交通管理部门拖车不得向当事人收取费用，并应当及时告知当事人停放地点。且不论民警同志所开处罚决定书所填处罚依据为《道法》第九十条，民警同志并没有警告本人驶离，还以本人相关证件要挟本人缴纳罚款。

三、具体对照而言：

1、该民警违反《规定》第三条第三款：对违法行为的处理，应当以事实为依据，与违法行为的事实、性质、情节以及社会危害程度相当。

根据该民警开具的《山东省公安交通管理建议程序处罚决定书》所填违法行为代码10390，在驾驶员在场且有驶离意愿的情况下，本人被拦下且被罚款，民警对本人违法行为的处理并没有以事实依据；

交通事故复核申请书范文

申请人：某某某，女，身份证号: 住址:

被申请人：郑州市公安局交某某某

第三人：某某某，女，身份证号： 住址：河南省xxx

申请人不服xx市公安局交通警察支队二大队20xx年1月18日作出的公交认字[20xx]第xxx号道路交通事故认定书，现依法提出复核。

申请事项：

一、依法撤销xx公安局交通警察大队二支队于20xx年1月18日作出的公交认字[20xx]第某某号道路交通事故认定书。

二、认定申请人对涉案事故无责任，第三人对此事故负全部责任。

事实与理由

此致

申请人：某某某

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交通事故复议申请书范本篇一

申请人贾某某，男，某岁，住址：湖南省某某县景港某镇某某街某号，身份证号码：联系电话：

被申请人徐某某，男，某岁，住址：重庆市某县某某镇某某村某组，身份证号码：联系电话:

复核请求：请求依法撤销深圳市公安局交通警察局某某大队作出的第20xx某某号《交通事故认定书》。

事实与理由：

一、深圳市公安局交通警察局某某大队于20xx年3月25日作出的第20xxB某某号《交通事故认定书》认定的事实错误。

龙华东环二路富士康厂区有东门路口和南门路口，两个路口相距约五百米。

南门路口是个十字路口，设有交通信号灯和一个门型人行天桥，路中间还安装有隔离拦栅。

发生事故的富士康东门路口是个丁字路口。此路口既没有过街设施，也没有交通标志、标线，更没有交通信号灯，在路口南端十多米处就没装隔离带了。该路口唯一的交通标志就是在路口南端隔离带终结处树立有两根引导人们谨慎横道的横道指引桩。

龙华东环二路富士康东门路口与南门路口是两个不同的路口，不能混为一谈。东门路口没有人行过街设施，只是在路口南端树有两根允许行人横道的横道指引桩。申请人当时就是遵从横道指引桩指示、对着指引桩由东住西横道时被被申请人疾驶而来的小车撞伤的。

在东门丁字路口东西两则日夜有的士、私家车、蓝牌车和多条线路的公交车停靠，每天都有数以千计的人在申请人横道处横过道路到对面搭车。

该《交通事故认定书》认定贾伟在有人行横道和人行过街设施的道路上，不按规定横过道路与客观事实不符，是完全错误的!

二、20xx年3月某日9时40分许，在龙华东环二路富士康东门路口发生的交通事故责任全部在被申请人徐某某。

《中华人民共和国道路交通安全法》第四十二条规定：机动车上道路行驶，不得超过限速标志标明的最高时速。在没有限速标志的路段，应当保持安全车速。

《中华人民共和国道路交通安全法》第四十四条规定：机动车通过交叉路口，应当按照交通信号灯、交通标志、交通标线或者交通警察的指挥通过;通过没有交通信号灯、交通标志、交通标线或者交通警察指挥的交叉路口时，应当减速慢行，并让行人和优先通行的车辆先行。

被申请人徐某某在驾车通过交叉路口时，不仅没有保持安全车速、减速慢行、让行人先行，而是继续高速行驶，依法应负事故的全部责任。申请人是按照规定路线过马路，没有违反交通安全法的规定，不应承担事故责任。

综上所述，深圳市公安局交通警察局某某大队作出的第20xx某某号《交通事故认定书》认定责任错误，现特申请贵局复核，以维护申请人的合法权益。

此致

深圳市公安局交通警察局

申请人：贾某某

20xx年3月28日

交通事故复议申请书范本篇二

申请人：赵XX,男,1965年01月03日生，云南省曲靖市人，现住云南省曲靖市XXXX小区，身份证号53220XXXXXXXXX，准驾车型B1类机动车，档案号530300XXXXXX，系云D-XXXXX轿车驾驶人。

被申请人：杨XX，男，1983年5月05日生，云南省怒江州泸水县人，系怒江州XX局职工，身份证号53332XXXXXXX，准驾车型B,2类机动车，系云QXXXXX小型三菱越野车驾驶人。

申请事项：

1、请求撤消云公交事认字(20xx)第00XXX号交通事故认定书;

2、请求对该事故形成的原因及当事人责任重新作出认定，依据事实及相关法律规定认定申请人无责任。

事实和理由：

申请人认为：云公交事认字(20xx)第00XXX号交通事故认定书认定此次交通事故形成的原因错误，划分责任错误，应依法予以撤销。理由如下：

一、此次交通事故的发生，完全是因为云QXXXXX车驾驶人员杨XX未按安全速度行驶，在无安全距离视线盲区内占用我方道路强行超车造成的。云龙县交警大队XX中队经过调查后，于20xx年11月3日下发道路交通事故认定书，认定杨XX(云QXXXXX)违反超车规定，负第一次事故主要责任，认定赵XX(云D-XXXXX)负第一次事故的次要责任。申请人认为，此次事故责任完全在于杨XX(云Q-XXXXX)违反《道路交通安全法》第四十三条第二款，《道路交通安全法实施条例》第四十五条第二款第四十七条：机动车超车时，后车应当确认有充足的安全距离，应认定杨晓伟负本次事故的全部责任。

二、申请人在事故发生时完全按照行车规定行驶，在自己的车道

内按照安全车速正常行进，云公交事认字(20xx)第XXXXX号交通事故认定书认定申请人超速行驶与事实不符。

三、该事故认定书认定申请人超速行驶证据不足。

该事故认定书裁明该路段限速标志为40公里/小时，并且引用《中华人民共和国道路交通安全法》第四十二条第一款之规定：机动车上道路行驶，不得超过限速标志标明的最高时速。该法律条文明确规定的限速标志标明的最高时速是界定超速与否的唯一依据，而该事故发生路段在事故发生前，道路右侧边缘或者上空、地面均未见设置有限速40公里/小时的交通标志。

1、事故发生后，申请人再次认真对该路段，省道二级路S-228(瓦贡)线、瓦窑镇零公里开始至30公里处(0-K30+00米)事故路段进行核查，均未见设置有限速40公里/小时的交通标志。根据《道路交通安全法》道路通行条件第二十五条第一款：全国实行统一的道路交通信号。第二款：交通信号包括交通信号灯、交通标志、交通标线和交通警察的指挥。第三款：交通信号灯、交通标志、交通标线的设置应当符合道路交通安全、畅通的要求和国家标准，并保持清晰、醒目、准确完好。因此，由于该事故发生路段没有明显的限速标志，据以认定申请人超速的依据不明。

2、申请人在没有限速标志的路段以58公里/小时的安全车速行驶，依据相关法规不能认定为超速行驶。

根据《道路交通安全法实施条例》第四十五条规定：机动车在道路上行驶不得超过限速标志、标线标明的速度。在没有限速标志、标线的道路上，机动车不得超过下列最高行驶速度。(1)没有道路中心线的道路、城市道路为每小时30公里，公路为每小时40公里。(2)同方向只有1条机动车道的道路、城市道路为每小时50公里，公路为每小时70公里。

就此次交通事故而言，该事发路段应该属于上述第(2)项之规定，限速为每小时70公里。据此申请人每小时58公里的车速应该属于安全车速，不应该认定为超速。

综上所述，申请人认为:在该次交通事故中，被申请人杨XX在道路路面潮湿的情况下，在无充足安全距离视线盲区内，超速(超过70公里)行驶，强行超车，并且超过该路段最高行驶速度70公里/小时，达到每小时78公里，是造成该次事故的唯一原因。申请人在没有限速标志的路段以58公里/小时的安全车速行驶，不存在超速行驶的情形。为维护当事人的合法权利，本人特向公安机关有关部门提出申请，请求上级公安机关依据相关案件事实及法律规定，撤销云公交事认字(20xx)第XXXXX号交通事故认定书，依据事实及相关法律规定认定被申请人承担全部责任，认定申请人无责任。

此呈

大理州公安局交警支队

申请人：赵XX

20xx年03月25日

交通事故复议申请书范本篇三

申请人：_________，男，_______年____月____日出生，汉族，农民，住___县___镇___村。

被申请人：_________县公安交通警察大队。

申请事项：

1.依法撤销被申请人作出的第______号《道路交通事故责任认定书》;

2.依法认定_________承担本次道路交通事故的全部责任;

3.责令被申请人转送_________县公安局对肇事人_________依法进行行政拘留和罚款。

事实与理由：

申请人不服被申请人______年____月____日作出的第______号《道路交通事故责任认定书》，申请重新对责任进行认定，事实与理由如下：

一、_________应负本次事故的全部责任

1.根据责任认定书的认定，肇事人_________属于无驾驶证驾驶机动车辆，并且在经过路口时未按规定减速行驶，这是造成本次事故的全部原因。

2.___未经过培训从而未取得驾驶证，因而不具有驾驶机动车的资格，不具备驾驶机动车的技术，不熟悉道路交通规则，这样一个人上路驾驶机动车辆，是一个典型的公路杀手!违反法律规定强行上路行驶，是发生本次事故的根源;如果_________遵守无证不得上路驾驶的规定，此次事故根本就不会发生!因此_________应负该事故的全部责任。

3.如果_________熟知交通规则，严格按照《道路交通管理条例》第42条的规定在行经路口时减速行驶，事故也可以完全避免的!违反此条规定，其起源还在于_________未取得驾驶资格，不熟悉交通规则所致!

4.在交通肇事后，_________不是积极提供费用治疗受害者，而是避而不见，致使事故中受伤的申请人之妻、之女以及邻居因经济困难，继续治疗难以维持!这也是被申请人责任认定应当参考的情节!

二、申请人在本次事故中无责任

被申请人仅以申请人违反《道路交通管理条例》第四十三条第一项为由，就认定申请应负事故的同等责任，不符合《道路交通事故处理办法》第十七条当事人没有违章行为或者虽有违章行为，但违章行为与交通事故无因果关系的，不负交通事故责任的规定。按照申请人前述分析，_________应当承担本次事故的全部责任!

如果肇事人___严格遵守法律规定，不强行无证上路行驶，即使申请人有前述违章行为，也不可能造成此次事故。因此，即使申请人违章，也不是造成事故的原因，与此次事故无因果关系，依法不应负交通事故责任!

三、未正确认定车辆所有人和驾驶员责任

根据《道路交通管理条例》第二十六条第(三)项的规定，机动车驾驶员不准将车辆交给没有驾驶证的人驾驶。豫A-______号桑塔纳轿车的所有人及驾驶员将车辆交给无驾驶证的______驾驶，与造成本次交通事故具有重要的因果关系。可以说，如果车辆不交给___驾驶

道路交通事故责任认定行政复核申请书

申请人xx，男，xx岁，汉族，xx镇人，现住xx。

被申请人xx市公安交通警察支队事故处理大队

申请事项：

1、 依法撤销被申请人作出的第xx号《道路交通事故责任认定书》；

2、 依法认定xx承担本次道路交通事故的全部责任；

3、 责令被申请人xx市公安交通警察支队事故处理大队对肇事人杨锰依法进行行政拘留和罚款。

事实与理由：

申请人不服被申请人20xx年6月9日作出的第xx号《道路交通事故责任认定书》，申请重新对责任进行认定，事实与理由如下：

一、xx应负本次事故的全部责任

1、根据责任认定书的认定，肇事人xx驾驶机动车在无交通信号道路上未确保安全，夜间行至危险路段未降低行驶速度，违反《中华人民共和国道路交通安全法》第三十八条、第四十二条之规定，是造成本次事故的原因之一。被申请人衡水市公安交通警察支队事故处理大队认定事实不清，本事故的基本事实是：xxx。根据1995年6月20日公安部关于《交通肇事逃逸案件查缉工作规定》第2条的规定：交通肇事后逃逸案件，是指发生道路交通事故后，当事人故意驾驶车辆或弃车逃离交通事故现场的案件。“逃逸”即是逃离事故现场的行为。第二种是最高人民法院《关于审理交通肇事刑事案件具体应用法律若干问题的解释》第2条的规定：“交通运输肇事后逃逸”，是指行为人具有本解释第2条第1款规定和第2款第(1)至(5)项规定的情形之一，在发生交通事故后，为逃避法律追究而逃跑的行为。肇事人杨锰在交通事故发生后，明知自己发生了交通事故，为逃避事故责任，弃车逃逸，未向公安机关报案。《道路交通安全法》规定：造成交通事故后逃逸的，由公安机关交通管理部门吊销机动车驾驶证，终生不得重新取得机动车驾驶证。据事故现场目击证人讲肇事人杨锰事故发生后，酒气冲天，为逃避酒后驾驶取材脱离事故现场。依据法律规定，肇事人杨锰应承担此事故的全部责任。

2、xx为xx市拆迁工程铺设电缆无证在维修的人民路面驾驶工程施工车辆，没有违返“机动车通行”的相关准则的行为，xx在驾车行驶的过程中没有过错，其无证驾驶行为与本起交通事故的发生之间并不具有直接或间接因果关系，xx市公安交通警察支队事故处理大队已对其做出了行政处罚1000元。因此，《交通事故认定书》对xx责任的认定没有法律依据存在着：事实认定与责任承担之间的矛盾。既然xxx在驾车行驶过程中没有过错，就不应承担事故的主要责任。因此，xxx不应在此事故中承担责任。

为保护申请人合法权益，维护正常安全的交通秩序，依法严惩驾驶人员，故请xx市公安交通警察支队重新划分交通事故责任，依法确定事故责任原因。依法支持申请人的请求！

此致

xxx市公安交通警察支队

申请人：xxx

道路交通事故责任认定行政复核申请书

申请人xx，男，xx岁，汉族，xx镇人，现住xx。

被申请人xx市公安交通警察支队事故处理大队

申请事项：

1、 依法撤销被申请人作出的第xx号《道路交通事故责任认定书》；

2、 依法认定xx承担本次道路交通事故的全部责任；

3、 责令被申请人xx市公安交通警察支队事故处理大队对肇事人杨锰依法进行行政拘留和罚款。

事实与理由：

申请人不服被申请人20xx年6月9日作出的第xx号《道路交通事故责任认定书》，申请重新对责任进行认定，事实与理由如下：

一、xx应负本次事故的全部责任

1、根据责任认定书的认定，肇事人xx驾驶机动车在无交通信号道路上未确保安全，夜间行至危险路段未降低行驶速度，违反《中华人民共和国道路交通安全法》第三十八条、第四十二条之规定，是造成本次事故的原因之一。被申请人衡水市公安交通警察支队事故处理大队认定事实不清，本事故的基本事实是：xxx。根据1995年6月20日公安部关于《交通肇事逃逸案件查缉工作规定》第2条的规定：交通肇事后逃逸案件，是指发生道路交通事故后，当事人故意驾驶车辆或弃车逃离交通事故现场的案件。“逃逸”即是逃离事故现场的行为。第二种是最高人民法院《关于审理交通肇事刑事案件具体应用法律若干问题的解释》第2条的规定：“交通运输肇事后逃逸”，是指行为人具有本解释第2条第1款规定和第2款第(1)至(5)项规定的情形之一，在发生交通事故后，为逃避法律追究而逃跑的行为。肇事人杨锰在交通事故发生后，明知自己发生了交通事故，为逃避事故责任，弃车逃逸，未向公安机关报案。《道路交通安全法》规定：造成交通事故后逃逸的，由公安机关交通管理部门吊销机动车驾驶证，终生不得重新取得机动车驾驶证。据事故现场目击证人讲肇事人杨锰事故发生后，酒气冲天，为逃避酒后驾驶取材脱离事故现场。依据法律规定，肇事人杨锰应承担此事故的全部责任。

2、xx为xx市拆迁工程铺设电缆无证在维修的人民路面驾驶工程施工车辆，没有违返“机动车通行”的相关准则的行为，xx在驾车行驶的过程中没有过错，其无证驾驶行为与本起交通事故的发生之间并不具有直接或间接因果关系，xx市公安交通警察支队事故处理大队已对其做出了行政处罚1000元。因此，《交通事故认定书》对xx责任的认定没有法律依据存在着：事实认定与责任承担之间的矛盾。既然xxx在驾车行驶过程中没有过错，就不应承担事故的主要责任。因此，xxx不应在此事故中承担责任。

为保护申请人合法权益，维护正常安全的交通秩序，依法严惩驾驶人员，故请xx市公安交通警察支队重新划分交通事故责任，依法确定事故责任原因。依法支持申请人的请求！

此致

xxx市公安交通警察支队

申请人：xxx

交通事故损害赔偿调解申请书

****交警队：

(当事人姓名)***，性别**，年龄****，身份证号****************，联系电话**********，住址或单位****************

于****年****月***日***时***分，在************发生交通事故，未向人民法院提起民事诉讼，现请求贵队对交通事故损害赔偿进行调解。

请求事项

1......................................................

2......................................................

3.......................................................

申请人****

年***月***日***

交通行政复议申请书

申请人：我

被申请人：张金伟

申请行政复议的请求：

请求撤销编号no:119040531gano:152103351的《山东省公安交通管理建议程序处罚决定书》

事实和理由：

20xx年1月30日（星期日）中午12时08分许，本人将车牌为鲁xxxx车停在大寺街与育才街十字路口东面十余米处，临时接人上车，在即将驱车离开的时候被交警警车拦下。当时一民警未表明身份，直接说：驾驶证，行车证，有保险吗？本人将证件交出，出面的两位警察二话不说拿了证件，转头就走。本人急忙上前询问理由和表示需要开车回乡下老家吃午饭，希望取回证件。民警这才表示本人违章停车需要交罚款，本人在争论时强烈表示立即驶离的意愿并提出这种情况下应该先警告，民警却说：警告不过来。而当本人指出附近另一辆违章停车在十字路口拐角处为何无警察管理时，该民警这样回答：忒忙，管不过来。本人在辩解被无视后只能交付罚款才拿回证件。该民警在没有对本人所指的违章车提出异议的同时，除了以太忙为由推脱并没有管理本人所指违章车，随即开车往东面谷山路方向离去。

（另，该民警自始自终都没有提出让本人驾车离开让道路畅通，而且拿走本人相关证件的行为只能逼迫本人把车依然停在原位。该民警警车就在本人面包车前几米处停驶，在缴纳罚款时，该民警称所在副驾驶位置不能缴纳，让本人在靠近路中心的主驾驶位置的第三名未下车民警缴纳（该民警原话：南边交不了，向北边交去）。该民警不考虑本人和其他车辆道路安全和道路畅通问题，这种行为严重违背了他作为一个交警应尽的职责。）

申请人认为：

一、该民警的执法程序违反了20xx年11月17日公安部部长会议通过、现予发布，自20xx年4月1日起施行的《道路交通安全违法行为处理程序规定》（以下简称为《规定》）第三条第三款规定、第七条第一款规定、第十条规定、第四十二条（一）（二）款规定。

二、该民警所开具的《山东省公安交通管理建议程序处罚决定书》中所填违法行为代码为10390，处罚依据应为《中华人民共和国道路交通安全法》（以下简称为《道法》）第九十三条第二款对违反道路交通安全法律、法规关于机动车停放、临时停车规定的，可以指出违法行为，并予以口头警告，令其立即驶离。机动车驾驶人不在现场或者虽在现场但拒绝立即驶离，妨碍其他车辆、行人通行的，处二十元以上二百元以下罚款，并可以将该机动车拖移至不妨碍交通的地点或者公安机关交通管理部门指定的地点停放。公安机关交通管理部门拖车不得向当事人收取费用，并应当及时告知当事人停放地点。且不论民警同志所开处罚决定书所填处罚依据为《道法》第九十条，民警同志并没有警告本人驶离，还以本人相关证件要挟本人缴纳罚款。

三、具体对照而言：

1、该民警违反《规定》第三条第三款：对违法行为的处理，应当以事实为依据，与违法行为的事实、性质、情节以及社会危害程度相当。

根据该民警开具的《山东省公安交通管理建议程序处罚决定书》所填违法行为代码10390，在驾驶员在场且有驶离意愿的情况下，本人被拦下且被罚款，民警对本人违法行为的处理并没有以事实依据；

事故鉴定申请书

事故鉴定申请书

　

尊敬的江山市消防部门领导：

申请人，xxx，男，瑶族，42岁，xx省xx县xx镇xx村委会各闷小组人。电话：45665465。

申请人系xx来江山市打工的农民工，20xx年期间申请人和儿子xx，妻子xxx在xx镇xx村xxx家租一间房子来居住，该房子设计做饭用的液化气瓶放在屋内，而液化灶则放在屋外。20xx年6月9日下午七点申请人跟利民燃具贺村销售点买了一瓶液化气来使用，当晚用完气后我们已将气关掉，但不知什么原因，在次日凌晨4点多钟时申请人起床来开房内的灯时，屋内不知何时泄露的气体突然发生爆炸，致使申请人屋内一家三口人严重受伤。现就住江山市人民医院医治。为此，现申请人特依法向江山市消防部门提出申请，请求对该液化气漏气导致爆炸事故原因作出鉴定，望贵单位的各位领导能够给予批准办理为谢。

此致

申请人：xx

20xx年7月6日

交通事故损害赔偿调解申请书

****交警队：

(当事人姓名)***，性别**，年龄****，身份证号****************，联系电话**********，住址或单位****************

于****年****月***日***时***分，在************发生交通事故，未向人民法院提起民事诉讼，现请求贵队对交通事故损害赔偿进行调解。

请求事项

1......................................................

2......................................................

3.......................................................

申请人****

年***月***日***

交通事故复核申请书

申 请 人：

申请事项：请求对*****号交通事故认定书做出复核，并对该事故书中形成的原因及当事人责任作出同等责任的认定。

申请人在提出本复核之前已认识到交通事故给对方当事人及家属和本人带来的严重伤害，对受害人的家属在事故认定书做出之前，按照城镇户籍标准给予了充分的赔偿，包括精神损害在内的赔偿共计****万元人民币；申请人也深刻认识到离开事故现场，未及时向公安机关报案的错误性。现本着实事求是的态度提出请求和理由：

一、 对方当事人的过错认定不全面，导致未充分减轻申请人的责任，其原因是未充分遵照《道路交通安全法》中的路权原则。

《道路交通安全法实施条例》第42条第4款规定，发生交通事故后当事人逃逸的，逃逸的当事人承担全部责任。但是，有证据证明对方当事人也有过错的，可以减轻责任。当事人故意破坏、伪造现场、毁灭证据的，承担全部责任。****号交通事故认定书（以下简称认定书）中对基本事实的描述是，“受害人在机动车道内玩耍……”,而在交通事故形成原因及当事人责任中的陈述是：“受害人在机动车道上通行,未有监护人带领,违反了《道路交通安全法》第64条第1款之规定，。。。。。”而依照我国《道路交通安全法》及《实施条例》等相关规定，受害人在机动车道路内玩耍和通行分别是两种不同性质的违法行为，《道路交通安全法实施条例》第74条规定，行人不得有下列行为：……在车行道内坐、卧、停留、嬉闹，《道路交通安全法》第61条规定，行人应当在人行道内行走，第64条第1款规定，学前儿童以及不能辩认、不能控制自己行为的精神病患者、智力障碍者，在道路上通行，应当由其监护人、监护人委托的人或者对其负有管理、保护责任的人带领。认定书仅认定了受害人(患有脑瘫后遗症)违反了《道路交通安全法》第64条第1款之规定，似乎只有受害人的监护人是有过错的，而忽视和遗漏了受害人行为的种种违法性和由此产生的事故中过错。

因此，申请人认为对方当事人作为事故当事人一方的行为，在发生交通事故起主要作用以及受害人的过错严重程度认定不全面，并且未区分一般过错与严重过错之间的基本界限是导致未充分减轻申请人的责任对主要原因，也是该认定书对责任划分不当的主要原因。

二、 申请人驶离事故现场的行为，不影响在发生该起交通事故中所起的作用;与对方当事人过错的严重程度二者之间没有联系。

根据《公安部交通事故处理程序的规定》，公安机关做出事故认定书应当根据该规定第45条，当事人的行为对发生交通事故所起的作用以及过错严重是确定当事人责任的标准。申请人离开事故现场，是严重的过错，但没有导致作出事故认定书的公安部门查证交通事故，包括对方当事人在事故中的过错，和受害人过错的相关证据收集。同时可以印证的是受害人的过错与申请人离开现场之间没有因果关系，申请人认为，受害人在机动车道内玩耍、通行未有监护人带领，在形成交通事故中起主要作用，是形成事故的主要原因，过错的严重程度与申请人的相当，参照《北京市道路交通事故当事人责任确定标准（试行）》8.1.4条同为严重过错行为（a类行为），确定双方为同等责任。

三、 交通事故处理程序有误。依据公安部《交通事故处理程序规定》第26条，交通警察调查事故现场时应当全面及时收集有关证据，而经申请人了解公安机关并未搜集发生交通事故时的现场监控录像。同时公安机关交通管理部门对事故车辆在检验、鉴定完成后五日内未通知当事人领取事故车辆和机动车行驶证，致使申请人无法及时对鉴定文书******号做出与肇事车辆比对核实，致使从程序上影响了对鉴定文书自收到三日内提出重新鉴定申请的权利的行使（《交通事故处理程序规定》第44条）。对事故车辆的检验报告申请人至今未收到。事故认定书未按规定程序送达。《交通事故处理程序规定》第46条，事故认定书应当分别送达当事人，***号交通事故认定书未送达本人。

综上，申请人请求上级公安机关交通管理部门对申请人依据客观事实和相关规定提出的复核请求予以审查，结合申请人的主动投案自首情节和受害人之监护人向作出事故认定书的机关提出书面请求对申请人的从轻处理的意见，将认定书中的主次责任纠正为同等责任。

申请人： 年 月 日

医疗事故鉴定申请书

申请人：姓名，性别，出生年月，民族，工作单位，职业，住址，联系电话。

被申请人：单位名称(要写全称)，地址，联系电话。

法定代表人(负责人)：姓名，职务。

申请事项

申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定；

事实和理由

****年*月*日，申请人到被申请人处就诊，因...............(写明事实经过及要求申请作医疗事故技术鉴定的理由，可分两段写，第一段写事实，第二段写明理由。)

此致

****县(区)卫生局

申请人：***

**年**月**日

附：证据材料......。

医疗救助申请书由（家庭人员基本情况、经济状况以及病情）x申请书

尊敬的xx领导：

我因为………………………………………………………………………………………………………………………………………………

所以，我想申请医疗救助，望批准！

此致

敬礼

申请人：xxx

x年x月x日

农村医疗救助申请书

梁河县民政部门：

我叫李茂省，男，汉族，现年23岁，梁河县人，现居住于梁河县核桃窝村。

我自幼患先天性心脏病，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。XX年7月份以来，经常咳嗽，痰中带血，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为心脏肥大，肝肿大和肺水肿等病症，几个月以来，先后到梁河县医院和德宏州医院住院治疗，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家通过农村简单的中药治疗。

医生建议，中药治疗非长久之计，只有通过手术治疗才能痊愈，但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用，这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前期已用去检查治疗费7万多元，已是负债累累，为了帮我治病，年迈的父母亲长期在外打工，节衣缩食，然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。

鉴于上述情况，为早日凑齐医药费进行手术以延续生命，特恳请民政局给予帮助！

此致

敬礼！

----------

第一步 医疗救助实行属地化管理，救助对象农村低保户、五保户和优

抚对象中的贫困户，因患病住院在出院后30日内，由本人或其

代理人向户籍所在地的村民委员会提出申请。

第二步 经村民代表会议

同意并张榜公示后，由村委会主任签字并加盖村委会印章，上

报镇乡人民政府审核，镇乡人民政府逐项审核对符合救助条件

的上报市民政局给予医疗救助。

所需材料： 表格

附件 》申请书

》本人身份证

2、本人身份证。

》证明本人身份有效的合法证明材料

3、证明本人身份有效的合法证明材料（新型农村合

作医疗证、五保证、低保证等）

》市新型农村合作医疗管理办公室出具的合作医疗报销情况证明及出院证、转院证、医疗证断书、医疗费用票据

4、市新型农村合作医疗管理办公室出具的合作医

疗报销情况证明及出院证、转院证、医疗证断

书、医疗费用票据。

交通行政复议申请书

申请人：我

被申请人：张金伟

申请行政复议的请求：

请求撤销编号no:119040531gano:152103351的《山东省公安交通管理建议程序处罚决定书》

事实和理由：

20xx年1月30日（星期日）中午12时08分许，本人将车牌为鲁xxxx车停在大寺街与育才街十字路口东面十余米处，临时接人上车，在即将驱车离开的时候被交警警车拦下。当时一民警未表明身份，直接说：驾驶证，行车证，有保险吗？本人将证件交出，出面的两位警察二话不说拿了证件，转头就走。本人急忙上前询问理由和表示需要开车回乡下老家吃午饭，希望取回证件。民警这才表示本人违章停车需要交罚款，本人在争论时强烈表示立即驶离的意愿并提出这种情况下应该先警告，民警却说：警告不过来。而当本人指出附近另一辆违章停车在十字路口拐角处为何无警察管理时，该民警这样回答：忒忙，管不过来。本人在辩解被无视后只能交付罚款才拿回证件。该民警在没有对本人所指的违章车提出异议的同时，除了以太忙为由推脱并没有管理本人所指违章车，随即开车往东面谷山路方向离去。

（另，该民警自始自终都没有提出让本人驾车离开让道路畅通，而且拿走本人相关证件的行为只能逼迫本人把车依然停在原位。该民警警车就在本人面包车前几米处停驶，在缴纳罚款时，该民警称所在副驾驶位置不能缴纳，让本人在靠近路中心的主驾驶位置的第三名未下车民警缴纳（该民警原话：南边交不了，向北边交去）。ter>

交通事故损害赔偿调解申请书

****交警队：

(当事人姓名)***，性别**，年龄****，身份证号****************，联系电话**********，住址或单位****************

于****年****月***日***时***分，在************发生交通事故，未向人民法院提起民事诉讼，现请求贵队对交通事故损害赔偿进行调解。

请求事项

1......................................................

2......................................................

3.......................................................

申请人****

年***月***日***

交通事故复核申请书

申 请 人：

申请事项：请求对*****号交通事故认定书做出复核，并对该事故书中形成的原因及当事人责任作出同等责任的认定。

申请人在提出本复核之前已认识到交通事故给对方当事人及家属和本人带来的严重伤害，对受害人的家属在事故认定书做出之前，按照城镇户籍标准给予了充分的赔偿，包括精神损害在内的赔偿共计****万元人民币；申请人也深刻认识到离开事故现场，未及时向公安机关报案的错误性。现本着实事求是的态度提出请求和理由：

一、 对方当事人的过错认定不全面，导致未充分减轻申请人的责任，其原因是未充分遵照《道路交通安全法》中的路权原则。

《道路交通安全法实施条例》第42条第4款规定，发生交通事故后当事人逃逸的，逃逸的当事人承担全部责任。但是，有证据证明对方当事人也有过错的，可以减轻责任。当事人故意破坏、伪造现场、毁灭证据的，承担全部责任。****号交通事故认定书（以下简称认定书）中对基本事实的描述是，“受害人在机动车道内玩耍……”,而在交通事故形成原因及当事人责任中的陈述是：“受害人在机动车道上通行,未有监护人带领,违反了《道路交通安全法》第64条第1款之规定，。。。。。”而依照我国《道路交通安全法》及《实施条例》等相关规定，受害人在机动车道路内玩耍和通行分别是两种不同性质的违法行为，《道路交通安全法实施条例》第74条规定，行人不得有下列行为：……在车行道内坐、卧、停留、嬉闹，《道路交通安全法》第61条规定，行人应当在人行道内行走，第64条第1款规定，学前儿童以及不能辩认、不能控制自己行为的精神病患者、智力障碍者，在道路上通行，应当由其监护人、监护人委托的人或者对其负有管理、保护责任的人带领。认定书仅认定了受害人(患有脑瘫后遗症)违反了《道路交通安全法》第64条第1款之规定，似乎只有受害人的监护人是有过错的，而忽视和遗漏了受害人行为的种种违法性和由此产生的事故中过错。

因此，申请人认为对方当事人作为事故当事人一方的行为，在发生交通事故起主要作用以及受害人的过错严重程度认定不全面，并且未区分一般过错与严重过错之间的基本界限是导致未充分减轻申请人的责任对主要原因，也是该认定书对责任划分不当的主要原因。

二、 申请人驶离事故现场的行为，不影响在发生该起交通事故中所起的作用;与对方当事人过错的严重程度二者之间没有联系。

根据《公安部交通事故处理程序的规定》，公安机关做出事故认定书应当根据该规定第45条，当事人的行为对发生交通事故所起的作用以及过错严重是确定当事人责任的标准。申请人离开事故现场，是严重的过错，但没有导致作出事故认定书的公安部门查证交通事故，包括对方当事人在事故中的过错，和受害人过错的相关证据收集。同时可以印证的是受害人的过错与申请人离开现场之间没有因果关系，申请人认为，受害人在机动车道内玩耍、通行未有监护人带领，在形成交通事故中起主要作用，是形成事故的主要原因，过错的严重程度与申请人的相当，参照《北京市道路交通事故当事人责任确定标准（试行）》8.1.4条同为严重过错行为（a类行为），确定双方为同等责任。

三、 交通事故处理程序有误。依据公安部《交通事故处理程序规定》第26条，交通警察调查事故现场时应当全面及时收集有关证据，而经申请人了解公安机关并未搜集发生交通事故时的现场监控录像。同时公安机关交通管理部门对事故车辆在检验、鉴定完成后五日内未通知当事人领取事故车辆和机动车行驶证，致使申请人无法及时对鉴定文书******号做出与肇事车辆比对核实，致使从程序上影响了对鉴定文书自收到三日内提出重新鉴定申请的权利的行使（《交通事故处理程序规定》第44条）。对事故车辆的检验报告申请人至今未收到。事故认定书未按规定程序送达。《交通事故处理程序规定》第46条，事故认定书应当分别送达当事人，***号交通事故认定书未送达本人。

综上，申请人请求上级公安机关交通管理部门对申请人依据客观事实和相关规定提出的复核请求予以审查，结合申请人的主动投案自首情节和受害人之监护人向作出事故认定书的机关提出书面请求对申请人的从轻处理的意见，将认定书中的主次责任纠正为同等责任。

申请人： 年 月 日

申请书

【篇一：工作调动申请书】

院人事处：

我于1983年从武汉大学毕业后分配来本院，现在经济系管理教研室工作。因我父亲年老多病，需要人照顾，以及我与爱人长期两地生活等实际困难，特向领导提出申请，调回家乡工作。

我的家乡在湖南省县。父亲现年75岁，1988年患半身不遂病，生活不能自理。我于1984年结婚，爱人在家务农，现有一个儿子。由于我在外地工作，这样，照顾老人、教养儿子以及家内外劳动，都由我爱人独力承担。因长期操劳，她实在难以支撑。

为解决家庭实际困难，免除后顾之忧，更好地投身工作，我希望调回家乡，就近解决工作问题。请领导批准。

此致

敬礼

申请人：

年月日

【篇二：贫困学生优秀奖学金申请书】

某某，女，某某地人，于XX年9月被山东经济学院录取，现就读于体育部06级会体1班。

该生出生于一个贫困家庭，由于上学，家中的劳动力只有父亲和母亲，父母亲均是下岗工人，因为没有文化，没有本钱，只好以做短工苦工为生，且母亲一直有病在身，全家的开支几乎由父亲一个人承担，同时还要照顾年老体弱的奶奶，为了能让她上学，父亲日夜劳碌奔波，可收入仅仅是维持家庭最基本的生活需要，几十年来一直过着贫苦的生活。尽管家庭贫困，经济捉襟见肘，但她并不因此而放弃她的大学梦、她的学业，经过奋斗努力，功夫不负有心人，终于梦想向她招手，圆了她的大学梦，是一所众人羡慕的大学，这无疑是她人生的转折点，全家在高兴之余，也随之多了一份负担。

经过多次波折，她终于进入了梦寐以求的大学，入学以后，她并没有被家庭情况所困扰，始终坚持学习，没有把自己的情况当成一种负担，为了自己的目标与理想，转化为动力，争当学习先锋，证明自己人穷志不短。在校期间她曾获得二次一等学习奖学金和一次二等奖学金，荣获校征文比赛一等奖等等。荣誉来之不易，有付出终有回报。学习上，她端正态度，努力刻苦，严于律己，为了提高自身的素质，她利用课余时间，阅读了有关提高自身的书籍；为了增加自身的文化和专业的知识水平，还学习了相关专业的部分书籍；为了更多了解和运用一些基本技能，还参加了国家计算机二级的培训。

在生活上，她省吃俭用，尽量减少家庭负担，在空闲和休息期间，在不影响自己学业和学习的同时，她还参加了勤工俭学。学校的勤工俭学的报酬，基本解决了在校期间的生活费用，这不仅减轻了家庭的生活负担，还学会了一些书本上不曾有的知识，在此期间，二次获得勤工俭学优秀学生的称号。

鉴于以前的学习和生活，她是不幸的，又是万幸的，得到了老师和同学的帮助，对于之后的生活有了更明确的目标和追求，积极参加社会实践活动，为增加自己的社会经验打下了基础，使自己更加成熟。在思想上放弃包袱，积极投入到学习中去，认真学习马克思列宁主义，毛泽东思想，邓小平理论以及三个代表的重要思想，保持工青团员的先进性思想，起到先锋模范作用，为加入共产党做好准备，为实现社会主义现代化做个合格的四有新人。

【篇三：中学奖学金申请书】

XX年进入中关村第二小学学习。在独唱与绘画方面拿过区、市级奖项。在课余，不仅多年坚持学习中提琴，还曾长期作为北京市金帆少年交响乐团、华音音乐乐团的司仪主持了许多场重要的演出，均圆满完成任务，受到了好评。这些丰富的社会活动使我身心健康，精力充沛，也为我良好的性格和优秀的成绩打下了基础。

XX年成为**中学的一名学生。学习成绩一直比较优异，曾获得资源奖学金。是连续三年校级三好学生、海淀区三好学生，年级第一批入团成员。在周一庄严的升国旗仪式中，我荣幸地担当了指挥。在同学们的信任下，被选举为北达学生会副主席。担任职务的过程中，我尽力为同学们服务，组织并主持了学校的一些大型活动，如：年级辩论赛，入团仪式及校新年联欢会等。初中三年培养了我对于集体和社会的责任感，也让我越发地感觉到做一名对集体和社会有用的人是多么的幸福。

20xx年签约北大附中，成为高二（四）班的一员。虽然实验班的竞争激烈，我的学习成绩依然保持优秀，取得过年级第九名的成绩。在这次期中考试中六科成绩位于年级第二。在刚刚过去的高一学年被评为：优秀文明附中人，勤奋学习标兵，校级三好学生和海淀区三好学生。在学习上自觉勤奋，在班级与学校的活动中也积极参与：时常帮助宣委出板报，在今年的艺术节合唱比赛中协助文委组织本班合唱并担任指挥，获得了一等奖。在体育文化节上与同学合力取得了两项四人接力的第一名。

伴随着年龄的增长和思想的成熟，在严谨而又宽松的校风下，我更加的关注如何能够为我身边的人和这个社会奉献出我的一份力量。在校内和校外的捐款活动中，能毫不犹豫的捐出我的零花钱；在同学向我请教问题时，会细心的为他们解答；在团员的公益活动和学农的活动中，热情地响应并参加。就在前几天，妈妈向我建议成年之后去无偿献血并到贫困山区支教时，我告诉她我很愿意。

如果**奖学金基金会能够给予我这份荣誉，将是对我的一种鼓励，必将激励我今后更加努力。

【篇四：户口迁移申请书范文】

xxx派出所：

本人xxx，xx岁，户籍为贵辖区xx路xx号（与前妻xxx户籍一致）。xxxx年x月xx日，本人因与前妻xxx感情不合而在xxx民政局办理了离婚登记（或经xx人民法院判决离婚）。按离婚协议的约定（或按法院判决书的判决），xx路xx号的房屋归前妻xxx所有，为此，本人须搬离该处。现本人在xx区xx路xx号xxxx小区购买了一套住房，并于xxxx年x月xx日实际入住。根据xx市户籍管理相关规定和本人需要，特申请将在贵辖区xx路xx号的本人户口迁移到xx区xx路xx号xxxx小区xx号。

望早日批复！

申请人：（手写签名）

xxxx年x月xx日

【篇五：转让注册商标申请书】

国家工商行政管理局商标局：

你局核准注册的第＿＿＿＿号＿＿＿＿商标，因原注册人＿＿＿＿＿＿已将其转让给＿＿＿＿＿＿＿＿，现双方会同申请转让注册。转让人：＿＿＿＿＿＿（章戳）地址：＿＿＿＿＿＿受让人：＿＿＿＿＿＿（章戳）地址：＿＿＿＿＿＿营业执照号：＿＿＿＿＿＿附送：地方工商行政管理局核转意见：（章戳）

xx年xx月xx日

【篇六：教师工作调动申请报告】

尊敬的xxx领导：

您好！

首先感谢您两年来对我的关心和照顾，同时感谢领导在百忙中审阅我的申请报告！

我系xx小学教师，在领导的关怀下我非常热爱本职工作。自2005年参加工作以来，校领导出于对我的培养和爱护，让刚踏出校门的我连续两年担任班主任工作及校大队辅导员工作，并先后从事了一、二年级的语文、数学，三四年级的英语等教学工作，在工作中学到了很多知识。在单位我服从领导的安排，工作中兢兢业业，与同事和睦相处，并且积极参加各类活动，在取得各项荣誉的同时，自身也得到了较好的发展。

家在马渚距离单位较远，工作两年来，我从未迟到早退，但我无怨无悔，因为我知道教育的意义在于奉献。

父母年岁已高，身体都不好，均患有严重的骨质增生，腰椎间盘突出等病症，常年靠药物维持，奔波于各家医院。妹妹在外求学，家中只能靠我一人来照料，给工作和生活都带来了诸多困难。所以，希望能够在不影响工作的情况下，对工作地点进行适当的调整，调往离家较近的马渚镇中心小学，这样也有利于把更多的精力用于工作，为本系统多做一些贡献。

因此，请求领导考虑到我的实际困难，同意我的工作调动。谢谢！

此致

敬礼！

申请人：

奖学金申请书

尊敬的校领导：

您好！我是xx大学xx专业x班的一名学生。xx年我有幸进入我校，在激动与兴奋的心情中开始了大学生活，在这二年里我始终保持着积极向上的心态，时时以高标准要求自己的同时，妥善处理好学习和工作两者之间的关系，努力做到全面发展。本人认为在各方面均符合优秀学生的评选条件，故提出该份申请书。现将本人基本情况介绍如下，作为各位领导的评审参考，希望得到各位领导的认可。

一、思想情况

于xxx年x月入学以来，就积极的入党。自写了党员申请书以来，我就以一名党员的标准来严格要求自己，在思想上我积极要求进步，树立了良好的人生观和道德观；永远保持与时俱进，认真学习党的工作路线，正确贯彻党的方针政策，时刻关注着党和国家的发展形势，以及国内外的局势变化。在严格要求自己的同时，还在不断鼓励、帮助身边想申请入党的同学。积极组织﹑参加有关活动，态度积极向上，成为支部和班级精神力量的聚集点，起到了积极的作用。

二、工作情况

在工作期间：我始终以“奉献学院，服务同学”为宗旨，真正做到为同学服务，代表同学们行使合法权益，为校园建设尽心尽力,工作中大胆创新，锐意进取，虚心向别人学习，做到有错就改，有好的意见就接受，同时坚持自己的原则；在学生会利益的面前，我坚持以学校、大多数同学的利益为重，决不以公谋私。g>国家奖学金申请书

尊敬的系领导：

我是XX级本科（3）班学生??。（个人简历）我来自张家川县的一个贫困农民家庭，自小受家庭那种艰苦环境的影响，因此不论在生活中还是学习工作中，我都非常的节俭。

本人政治立场坚定，思想积极，做事认真，树立了良好的道德观、价值观和人生观，认真学习党的指导思想，正确贯彻党的路线、方针、政策，与时俱进，开拓创新，时刻关注党和国家的发展形式，以一个共产党员的标准严格要求自己。

我担任学生干部期间，一直严格自律，本着为师生服务的原则，恪尽职守，热忱为广大师生服务，本人善于与学生老师交流，始终起着师生的桥梁作用，为本班、本系的教学和管理工作默默努力着，从来不计较个人的得失，一心一意为同学带来机会和方便。一直以张主任的一句话：“内强素质、外塑形象！”为自己的座右铭。

我现任中文系学生会副主席、本班班长的职务，在我的带领与全班同学的努力下，我班先后获得的荣誉有:XX——XX学年度和XX——XX学年度被学院评为“先进班集体”荣誉称号；XX——XX学年度被学院评为“五四红旗团支部”荣誉称号；XX年5月获得中文系第四届田径运动会团体第一名；XX年5月获得中文系第四届田径运动会男子4*100接力赛第一名；XX年9月获得中文系“迎新杯”优秀组织奖；XX年5月获得中文系第五届田径运动会团体第二名；XX年9月获得中文系“迎新杯”冠军；XX年6月获得中文系第六届田径运动会优秀组织奖；XX年6月获得中文系“欢送杯”冠军；XX年9月获得中文系“迎新杯”冠军。

我在上大学这几年中，勤奋学习，积极参加院系组织的各种活动，并且获得了很多奖励：

1.XX年12月组织系XX年元旦晚会荣获优秀组织奖；

2、荣获XX——XX学年度陇东学院“优秀共青团员”荣誉称号；

3、荣获XX——XX学年度中文系“优秀学生干部”荣誉称号；

4、荣获XX——XX学年度陇东学院“优秀学生干部”荣誉称号；

5、XX年10月获得国家贫困助学金；

6、荣获XX——XX学年度陇东学院“优秀学生干部”荣誉称号；

7、荣获XX——XX学年度陇东学院“三好学生”荣誉称号；

8、荣获XX——XX学年度中文系“优秀共产党员”荣誉称号；

9、XX年5月荣获陇东学院第二届中华经典诗文朗诵赛中文系选拔赛第三名；

10、XX年6月荣获了中国人民银行庆阳分行和陇东学院组织的“诚信助学”征文活动优秀奖。

同时，在担任学生干部期间，我还组织了很多活动，获得了很多荣誉，这为我系创造了一定的影响力。例如:

1、XX年10月参加并组织了“长征组歌百人大合唱”、获得团体一等奖；

2、XX年12月组织并参加了“XX年元旦晚会”，荣获优秀组织奖；

3、XX年4月组织

并参加中文系慰问“庆阳市福利院”演出活动；

4、XX年6月组织并参加中文系推广普通话活动，并在本班组织试讲活动、普通话演讲比赛、辩论赛；

5、XX年9月组织了“黄河杯”邀请辩论赛；

6、XX年12月组织班级开展XX年元旦文艺汇演；

7、XX年4月组织并参加中文系在八里庙小学的慰问演出；

8、XX年5月组织并参加中文系学生抗震防灾常识学习及为灾区募捐活动；

9、XX年12月组织了中文系XX年元旦文艺晚会；

10、XX年5月参加了学院组织的纪念“汶川”地震1周年诗文朗诵；

11、XX年5月组织并参加陇东学院第二届中华经典诗文朗诵赛中文系选拔赛；

『 1 』『 2 』

20xx年奖学金申请书

尊敬的校领导：

你们好!

我是xx级xx科学院xx教育专业的大三学生，我叫xx。在大二一年中，我一直保持积极努力乐观向上的心态，保持较高的思想觉悟，严格要求自己，努力实自己成长为全面发展的各格大学生。我在大二这一学年，总成绩为1389，平均分86分。在各方面均符合申请乙等奖学金的评选条件，现在特向学校申请本专业的奖学金，望校领导审核批准!

现在，我为我有机会向学校申请奖学金而高兴，毕竟这是我努力学习的结果，是对我学习结果的肯定和鼓励，是对我的付出的巨大回报。我是个残疾女孩，在听力上有缺陷，并导致我的其他缺陷，比如，口齿不清，用眼过度以致近视。不过我已很庆幸，我会说话，我比其他残疾孩子更幸运。不是吗?口齿不清的我，在两个月里，通过不断的练习，才过了普通话二甲。这使我想起了“历史性的雄辩家”狄里斯。现在，他是我的榜样。当然，我会以他为目标，因为我没有他有胆量，有勇气冒着有失败的危险而上台演讲。我会向他学习，在失败中审查自我，寻求成功。

学生，就要搞好学习，在XX年我进入大学校门时，许多学长学姐告诉我，成绩没有多大用处，只要不挂科就好。所以，在大一时，我的学习态度很散漫，对学习不上心。以致学习成绩不好，平均分没有达到80分。成绩一直优秀的我，从来没有如此差过。现在想来，一直很后悔。在大二，我便重拾高中的斗志和勤奋，刻苦学习。果然，皇天不负有心人，大二的成绩便跻身第二名。

现在我的目标是通过普通话一乙，英语六级，计算机二级。虽然仅剩这3个月的时间了，但是，只要我努力，拼搏，我便会成功。我不仅在思想、学习中积极要求进步，同时更加注重社会实践。曾多次在外做兼职，参加义务活动，争取在社会实践中锻炼自我，服务社会。因为，我知道要成为一名优秀的大学生，不仅要有知识文化水平和科学文化水平，更要有奉献社会的精神和将自己所学知识运用到社会实践中去的技能。

我的专业是语文教育，以后，我们的第一职业便会是小学语文教师。教师，是天底下最神圣的职业。而我，有幸成为一名人民教师，这也是我的心愿。我们都知道，教师，在学生的成长中，起着举足轻重的作用。尤其是小学学生，教师好的行为举止，教学态度更是在他们心中是万世师表的范型。我争取，在以后的教学生涯中，努力成为一名优秀的人民教师。

我深知，自己还有许多不足之处有待进一步提高和完善。

今后，我将以更积极乐观的态度，把握机会，努力拼搏，投身到学习和工作生活中去。学习，实践，两不误。干一行，爱一行。努力成为一名优秀的人民教师。路漫漫其修远兮，吾将上下而求索。未来的路，很长很远，我会更加努力。

我不会忘记，自己的座右铭：只要你努力，一切皆有可能。

此致

敬礼

班长申请书

老师、同学们：

大家好！

首先我感谢各位老师及各位同学给我一个展示自己的平台，我很荣幸站在这里和这么多强手竞争。今天我想竞选班长这一职务。

有句话说得好：“不想当将军的士兵就不是个好士兵。”我也是一样：“不想当班长的学生就不是个好学生。”此话怎讲呢？因为所谓“班长”，就是“一班之长”，首先要给全班同学作出一个榜样，要发挥模范带头作用，要处处以身作则，其次，要管理班级和同学，要为班级服务。

我认为我有能力当好班长，首先，我觉得我的成绩大体上不错，不过仍有不少缺点，但我一定会改正。其次，我小学时从一年级开始担任班干部直到五年级，在管理班级上多多少少有一些经验，当然也有做得不够好之处，对于我工作上的弱点我也一定会克服，我有信心当好我们班的班长。

如果我能当上班长，我会更加严格要求自己，让自己做得更好，成为大家的榜样，也让我们班更好，成为全年级的佼佼者。当然，如果大家对我不满，或者我有什么做得不妥之处，请大家指出，我一定会改正的。

如果我能当上班长，我会做到绝对公平，少的是畏首畏尾的私欲，多的是敢作敢当的闯劲。

同学们，请各位投我一票，给我一次锻炼的机会，我会经得住考验的，相信在我们的共同努力下，充分发挥每个人的聪明才智，我们的班务工作一定能做的十分出色。

大学班长申请书

李导，您好！

之所以打扰您是因为我要竞选咱们哈尔滨江南职业技术学院10级秘书班的班长，请您务必换一种精神面貌观看。

古人云：国不可一日无君。今人曰：班不可一日无长。班长对于一个有组织有纪律提倡德智体美劳全面发展的班级来说无疑是必须必备以及必不可少的。古有花木兰替父去从军，今有殷某人当官为班级。也许我的能力并不是无人能及所向披靡的，但我拥有的却是不输于任何人的自信！有位哲人说得好：自信是成功的一半。您看看，我离成功一下子就剩一半了！

班长如此多娇引无数同学竞折腰。惜赵丹高晶，略输文采；李政李丹，稍逊风骚；一代天骄，班长秦琪，只识弯弓射大雕。俱往矣，数风流人物殷玥，还看今朝。

长江后浪推前浪，一代更比一代强。因为我比他们小，所以我是后浪，他们是前浪。如果您信得过我殷玥，尽管选我！我深知：得民心者得天下，天时不如地利，地利不如人和，得道多助失道寡助。我们班虽然才13人，但我愿意为这12人当牛做马，尽心尽力，鞠躬尽瘁，死而后已！先天下之忧而忧，后天下之乐而乐！可谓任重而道远。路漫漫其修远兮，吾将上下左右东西南北中，凡所到之处，无不求索。

竞选班长的人也许并不多，但其实我是希望全班都来跟我竞争班长的，这样才能显示出我是从这12人里脱颖而出的。这就是我，一个敢爱敢恨，胜不骄败不馁的我！如果当班长也有错，我愿错上加错；如果为班级服务也有错，我愿意一错再错！

能写的好不一定能当的好，能当的好又不一定能写得好，申请书并不能表达我对班级那种溢于言表的感情，也展示不了我当班级干部的才干，但是，春蚕到死丝方尽，蜡炬成灰泪始干！但愿您和我心有灵犀。希望您是伯乐，圆我日行千里的梦。能够慧眼识英才，让我发挥余热，照亮江南！

噫！微斯人，吾谁与归？

大学班长入党申请书

敬爱的团总支领导：

我是来财会一班的学生温过，入大学以来我本着优秀团员的要求严格自己，在班级作为班长的我积极组织开展团活动。在学院学生干部这个群体中为师生服务。也在入党培训中被确定不“入党积极分子”，因此，我志愿申请重庆三峡职业学院“优秀团员”称号。

在思想政治方面，刚开校就递交了入党申请书，经严格培训我最终以优异的成绩获得“优秀学员”称号，通过努力，被光荣推举为“入党积极分子”，顺利踏出了入党的第一步。

在学习方面，认真学好了专业知识，于上期末得奖学金一等奖就是最好的证明，另外我努力阅读关于社会各方面的课外藉来扩充自己的大脑，成了班上的学习的典范。

在工作方面，在班上一直担任班长一职，班上的大小事情都由我在统筹安排，并在期末系总评中取得了灼有成效的成绩，为了进一步锤炼看书的综合方面的能力素质，加入了解院社联策划部中，在任副部长期本着为全院服务的态度，受到了师生好评，在学生工作中我找到了看书另一方面的价值。

在生活方面，志室友、同班同学关系良好、溶恰，大家互相帮助、团结一致。使我的大学生活非常丰富多彩。

最后，我希望校团委能批准我的申请。同时我也会继续努力争取各方面都做得更好，赢得更好的发展机会。

　 此致

敬礼

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