免疫内科实习周记 篇1

在内科实习不久，遇到各种疾病的人很多，大多数都是呼吸系统疾病、心血管疾病和脑血管疾病的老年患者。由于他们长期住院，性格、脾气都有所改变，多数都是因为脾气暴躁使我们动手操作的机会很少，不过也不能全怪他们!

久病床前无孝子!这句话在内科很实际，举个真实的列子:前两天我和老师一起上夜班，有些病人是长期卧床不能动，为了防止褥疮的发生，必须两小时翻身一次，我和老师翻不动，把他家属叫起来了，他家属说:每次晚上都休息不好，这是你们的事，叫我干什么，既然选择了这份工作不管就要干好......等这个老爷子走了我就没事了，在家天天上微薄投诉你们。整个过程我和老师没有说一句话!长期住院病人，床前无人陪伴、无人关心，内心很空虚，难免会无原无故对我们发一下脾气;有时，我们很想反击，却看到他们饱受疾病之苦，又不忍心，只能自己忍着，然后调整心态、顺其自然，继续工作，时间久了对所有的事麻木了、无所谓了，经久不息的事一再提起就感到伤心!

每天老师都很忙，没有时间教我们一些临床上的知识，全靠自己多观察、多跟着老师跑，看的多了，也就会了。老师让我们自己动手做的也就是帮忙监测生命体征，每天给每个病人测两次，虽然很厌烦，但是这个科只有我一个，不测又不好!只有让我学的更多，才能消除我心里的不平衡!

免疫内科实习周记 篇2

今天是我在消化内科实习的最后一天了，一个月就这样过去了，每次在要离开的时候才发现自己该学的东西还有很多，以下是我实习总结。

我是在内科12楼黄教授那一组，说实话我是带着一个不好的心情进去的，因为黄教授对八年制的学生特别关注，我们五年制的学生在他眼里就是打杂的。黄教授对学生很严厉，做事做不好，或者做慢了，甚至只要你把一个小细节忘记了都会被骂，比如说在他那里每个病人要求每天都有病程记录，而且要经常把病程记录打印出来给他看，化验报告单不仅要及时贴起来，而且贴得不美观也会被说，有一次他很无聊的要那个八年制同学把她自己管的病人的长期医嘱给背下来，背不下来也会被骂？总而言之，他手下的医生和学生没有一个不怕他的，当然我也被骂过数遍了，骂得还有一点难听，不过后来自己长记性了就好了，之后还被表扬过几次，让我硬是好好高兴了几天，不过更恐怖的是八年制的同学转走之后，他对那个转走了的师姐更是天天骂，其实都是一点点小事情，我今天也转走了，不知道会不会遭受同样的下场，他这个急性子真是太恐怖了。

黄教授还有一个特点就是特别喜欢在别人面前说自己有多厉害，尤其在病人面前，一开始我还真不觉得他有多厉害，他的做法倒让我觉得是在不停的吹牛，通过这样来提高自己的知名度，对我个人来说觉得有些反感，看其他教授，别人是靠效果说话，低调点倒让人对他们更加尊重。黄教授手下的病人以肝硬化，食管胃底静脉曲张破裂出血，消化道溃疡，胰腺炎为主，偶尔有几个肝炎腹水的，我在那里呆了一个月也就只见到这几种病，貌似他就只搞肝病和胰腺炎，有点亏的是我对消化科常见的肠道疾病没一点认识。黄教授在肝病和胰腺炎这方面还是不错的，手下的病人一进来基本就不会再出血了，他有一个特点就是出血和胰腺炎的病人都要至少进食一周，然后全部静脉营养，补液量一般也是两千以下（出血的病人），胰腺炎的则是三千以上，我很同情他的病人，个个天天都在喊饿，而且其他教授对禁食没他那么严格，他们更看重在病情稳定后要患者自己通过适量的食物来补充营养。黄教授常用的药有：护肝：松泰斯、易必生、瑞甘、天晴甘美等。护胃：耐性、达喜、施维舒。（几乎每个出院病人都会带这三种药）胰腺炎：施他宁、金迪林等（当然还有大量补液和抗生素预防感染）。其他的病我见得太少了，也没有发言权。

昨天就在我要离开消化科的时候，带我的老师收了一个怪病人，我个人觉得是无形体病，可是跟老师说了以后他们并不怎么信我，搞了半天，各种抗生素、血浆、丙球、病毒唑都上上去，过了一天，一个告病危的人居然好了很多，让我感到很惊讶，老师自己也说不出来他到底是什么病，是什么药在起作用，我还是觉得是无形体病，可是他们还是不信我，算了吧，能治好病人就行了，有好药效果就是不一般啊，不知道病人好了以后他们会给那个病人下个什么诊断。

还有个病人我真的很同情她，她是在我入科的时候自己走进去的，由于她家里有肝内胆管结石的遗传病史，她的状态很差，黄教授说她是肝硬化晚期，没得救了，后来还出现了所谓的肝肺综合征，就是肝脏引起的呼吸困难，血氧饱和度低，肺部没有实质性的改变，后来到了吸氧、上心电监护的程度，我们的黄教授拿她没办法了，也不肯给她开病情证明延长医保时间（就是想赶她走，我帮病人写了一份证明要他签字还被他骂了一顿），不过后来他还是心软了帮他写了一份。好在后来病人状态好了一点，在我走的时候她能自己站起来走走了，不过她的治疗依旧不乐观，我也只能祝他好运了。从她身上我体会到了乐观向上的态度对病情的发展还是挺重要的。

在这里说了黄教授很多坏话，觉得很不厚道，其实这就是他的性格，只是我个人有点不喜欢罢了。在黄教授那里还是能学到好多东西的，他是搞急危重症的，那些进来快不行的病人在他这里可以有奇迹般的效果，他的液体用量及利尿，禁食都是很有水平的，说话虽然有时让人感觉是在吹牛，但他的话有时还是会给人很多启发的，尤其是他分析化验报告单的功夫挺厉害的（不过貌似他不会看片子，我从没见他看过，只看报告），如果大家进到他那一组就既来之则安之吧，还是可以学到很多东西的。

免疫内科实习周记 篇3

这个暑假，我在xx区的房地产公司做房产销售实习的工作，一个多月的房产销售实习，我基本上熟悉了我所在片区的房子情景，如果此刻有人找我问路，我脑海里面已经有了一份很详细的地图了。

我所在的公司是做房产中介工作的，主要是帮业主出租或者出售房子，我实习的主要工作是帮业主出租房子。而我所在的门店管理着周围小区的出租工作，刚进入公司，领导就给我们做相关的培训，而作为销售，大小培训和会议是必不可少的，早上去到的早会会加油打气，晚上下班后的晚会则是汇报工作和总结得失。一天的工作下来，我感觉我收获到了很多。

之前在学校只是学习营销的理论知识，懵懵懂懂，如今做了销售，对这些知识也是更清晰熟悉了很多。因为我是实习的，所以并没有太多的销售任务给到我，而是慢慢熟悉，慢慢了解为主。主要做一些配合的工作，但在这一个多月的实习中，学到了很多。

一个多月跟着师傅和租客谈租房，看房子，了解周围的情景，帮忙拿钥匙，联系房东，事情很琐碎，也很多，一天下来，看起来没做什么事情，很累，可是真的总结起来，却是收获了很多，对营销的更加了解，对这个片区的.了解，对房地产这个行业的了解，对租客和房东心理的一些了解，这些知识虽然之后我可能不再从事房地产行业，不会用到，可是只要我还是做销售的，那么这些总结起来的经验却能够很好的帮忙到我，作为一个大学生，学好理论的同时，实践过，印象也会更深，更容易记住。实习的工作虽然结束了，但我收获的，却很多。

免疫内科实习周记 篇4

第一周周记

在人民医院第一周的见习时间转眼过去，收获很多。 在技能操作室的操作和临床的见习交替进行，使我们更好的把日常练习跟临床操作联系在了一起。这周在技能操作室练习的操作有CPR，口腔护理，导尿，还有量血压。其中口腔护理和导尿跟以前在学校学习的略有不同，都重新进行了学习，导尿还学习了新式和老式两种，在操作室练习的时候，自己练的机会不是那么特别多，所以在别人练习的时候也会积极的观摩，一方面，向别人学习，看看自己做的有什么疏漏的地方，另一方面也替其他的同学把关。

在临床带我们的老师是消化内科魏老师，老师真的特别热情认真负责，业务也是相当的熟练，最重要的是对我们学生特别的好，当然其他的老师对我们也很好，对于初到北京的我们来说，感觉特别温暖，很是感动!对以后的学习和工作也充满希望和信心! 在临床见习的时候，看到了给一位八十多岁高龄的老太太进行留置导尿。有很大的感触，老太太岁数很大，根本耐受不了长时间的屈膝外翻仰卧位，这对操作的护士来说要求更加熟练迅速的操作，且对两名护士配合操作有很强的考验!临床的情况是瞬息万变的，不像练习的时候那么单纯死板，突发情况很多。怎样提高自己的操作水平，以不变的`高水平操作来应对变化多端的临床工作，是我对这一周见习的思考!

老师们热情的工作态度，温柔细致耐心的服务，以及同事间良好的默契和配合，特别让我感动~!也给我对未来的护理工作起到了良好的榜样工作!

第二周周记

第二周见习结束，在周六的时候顺利地通过了岗前培训的考核，可以参加从下周开始的临床实习。真的很感恩~因为从某种程度上说，并不是自己做的已经足够好，也并不是自己配得有这份工作和这次机会。只是上帝给了你，医院和老师信任你而已！作为回报，希望自己可以做的更好！

周四的反示教让人觉得深刻！每一个操作，并不是一套简单的P&P那么简单！一个初出茅庐的护生，和一个上班有几十年经验的老师做出来的不同之处，护生只是在简单机械的操作，老师做的却有更多的知识和技巧的沉淀和从临床细微之处积累的人文关怀，这些是时间的累计，也是护生学习之处，学生应该认真听老师的话，老师的每一句话，有教训也有经验，会让我们少走一些弯路，也能使我们从前辈的手中接过护理事业的蜡烛的时候，可以更上一层楼，在前辈的基础上有更好的进步！

重复的背，和练习操作程序，对以后能尽快的熟悉临床工作有很大的帮助，虽然乏味疲累，但还是无法否认，坚实的基础对于以后的工作有何等大的帮助。下周就要进临床了，希望可以有更多的勇气和信心面临明天的挑战！

第三周周记

本周开始了再ICU6B的六周实习，认识了新的老师，很喜欢她的性格，我觉得我们很合得来。第三周只上了两天班，一天白班，一天夜班。但学到的东西却很多。白班学习了微量泵输液泵的使用及报警处理。看了一个股静脉穿刺，学习使用PDA进行配药和核对。开始用药，停止用药等并能熟练操作，由于本周，带教老师手里没有教学计划， 所以每个老师的授课是不一样的，可能根据自己所护理的病人随机教学生护理操作，每个老师的教学各有不同，但下午四点的小组讨论就很好，每个学生之间都可以将自己所学的内容进行一个交流和反馈，这样每个学生的学习内容就会更加丰富，提高了学习效率，比如周四那天大家大部分都学习了如何使用输液泵和微量泵，只有一个同学学习了如何留取尿培养标本，通过她的讲述大家就对这一操作有了了解。夜班学习了吸痰和血气分析，但没有进行操作。有病人去世，看老师做了尸体护理，清晨的时候看老师做了口腔护理和会阴护理。动手的部分，帮老师配药，熟练地使用了PDA还有安装了一个输液泵和营养泵。这周虽然班上的少，但学到的东西很多，老师给了我很多的操作机会，特别感谢。最大的感动是，看老师给ICU里一个有意识的患者进行身体擦浴的时候，深刻地感受到一个病人对护士的那种依赖，老人像一个孩子一样配合着护士，他的无助和对老师的依赖和信任，激励着我想成为一个好护士，服侍好病人，尽量地促进他们的舒适，减少不必要的伤害，不要因着自己的技术给他们带来痛苦。嗯，下周加油！

第四周周记

这周第一次参加了门诊大厅志愿者活动，指导初次就诊的病人办理就诊卡。从心

里真实的角度来讲，一开始很不情愿，但帮助人的喜悦，很快冲淡了一切不情愿的情绪，再一次使自己的人生价值得到体现，做的很开心。

在ICU两周学会了很多东西，操作也逐渐熟练。从为患者吸氧，到呼吸机的使用处理报警及各种泵的使用的专科护理，逐渐过渡到观察患者病情，协助患者进食，协助患者排泄大小便，为患者做口腔会阴护理等生活及舒适护理。上学的时候可能会觉得生活护理无关紧要，但现在虽然知道专科治疗依旧无可替代，但生活护理对于促进患者的健康和舒适来讲依旧有着十分重要的地位。ICU没有家属陪护，所有的生活护理都要由护士承担，护士的护理决定了患者的医从性以及患者康复。从而应该重视。

也尝试记住患者的用药情况，在为患者操作的时候，良好的沟通解释可以取得患者的良好配合，促进护患关系的良好发展。

这周还学习了，测血糖，测血气，抽血。抽胰岛素的时候单位剂量换算的很慢，需要练习！

第五周周记

这周主要学习了CVP和ART，并观摩了大夫进行颈内静脉置管的过程，对于学习的东西从抽象认识，转变的更为直观。还有常见血管活性药物的配制，从小数学就不好，即使简单的计算也反应的很迟钝，但挺感谢xx老师不断地帮我巩固，出了很多题让我计算。这周自我学习的侧重点也从操作转向了对患者的观察和护理，对于患者使用的药物，药物疗效有了更深刻的记忆！周五的时候总带教胥老师给我们进行了小讲课，主要是血液动力学，和人工气道的管理，平常张老师灌输的也挺多的，所以就再温习了一遍，知识掌握的更加系统完善。Wei508.Com

还学习了会阴冲洗，膀胱冲洗，自己也尝试了一次给患者灌肠，这周的吸痰熟练了很多，能够掌握！

挺喜欢夜班的清晨，五点多开始忙，一早上能帮老师做很多的事情，测血气分析，抽血，口腔护理，会阴护理，床上擦浴，鼻饲，治疗，一转眼就能到八点接班，挺有成就感的。现在会做的东西越来越多，挺开心的！

免疫内科实习周记 篇5

在内科实习不久，遇到各种疾病的人很多，大多数都是呼吸系统疾病、心血管疾病和脑血管疾病的老年患者。由于他们长期住院，性格、脾气都有所改变，多数都是因为脾气暴躁使我们动手操作的机会很少，不过也不能全怪他们！

久病床前无孝子！这句话在内科很实际，举个真实的列子：前两天我和老师一起上夜班，有些病人是长期卧床不能动，为了防止褥疮的发生，必须两小时翻身一次，我和老师翻不动，把他家属叫起来了，他家属说：每次晚上都休息不好，这是你们的事，叫我干什么，既然选择了这份工作不管就要干好。等这个老爷子走了我就没事了，在家天天上微薄投诉你们。整个过程我和老师没有说一句话！长期住院病人，床前无人陪伴、无人关心，内心很空虚，难免会无原无故对我们发一下脾气；有时，我们很想反击，却看到他们饱受疾病之苦，又不忍心，只能自己忍着，然后调整心态、顺其自然，继续工作，时间久了对所有的事麻木了、无所谓了，经久不息的事一再提起就感到伤心！每天老师都很忙，没有时间教我们一些临床上的知识，全靠自己多观察、多跟着老师跑，看的多了，也就会了。老师让我们自己动手做的也就是帮忙监测生命体征，每天给每个病人测两次，虽然很厌烦，但是这个科只有我一个，不测又不好！只有让我学的更多，才能消除我心里的不平衡！

免疫内科实习周记 篇6

作为一名口腔科护士实习生，我意识到在医疗护理行业的未来，口腔科护理将会变得越来越重要。在这个领域里，我不仅可以为患者提供技术服务，并且可以成为患者的患者关系交流及卫生保健教育的桥梁。下面是我的实习周记：

第一周实习：

在第一周实习中，我被分配到一个国家实验室中的一个口腔科护理部门。我被看作是一个新手，在实习期间我与我的实习导师一同完成了过程中的所有步骤。让我感到兴奋的是，在进行诊疗过程中，我第一次亲身体验了接触患者的生活。那一刻我意识到了一个重要的事情，那就是我不只是要治疗他们的病症，还要为他们的健康增添一丝微笑。

第二周实习：

在第二周实习中，我向我的导师学习了口腔科护理领域的基本知识，这些信息对于我将来的.职业生涯会非常重要。导师向我介绍了关于口腔卫生的各项措施和疾病的诊断、治疗和预防。我被要求主动学习，了解更多关于牙周病、牙齿缺失、牙齿龋齿和其他口腔疾病的信息。我学习了口内挂坠的使用，漱口器的正确使用技巧，牙套压铸的技术方法等等。

第三周实习：

在第三周实习中，我和我的导师一起进行了一些关于口腔科护理的技术技巧的演示，其中包括拍X光片、洗牙、咬痕调整、种植和下颌神经麻醉等等。这些教学课程让我学到了许多口腔护理的技巧，并帮助我更好地与患者进行沟通和交流。我也应用所学的知识并向患者进行了一些口腔卫生手术的探索与实践。整个过程中，我一遍遍地做着规范运作的模拟，以此努力提升自己，并确保患者在治疗中得到最好的体验。

第四周实习：

在第四周实习中，我被分配到了一个医疗团队中，该团队为来自不同文化背景的患者提供医疗及卫生保健服务。在整个实习中，我跟进一些我们的团队成员所接待的轮班病人，与团队一起提出治疗计划，真正体会到执行口腔健康计划的过程。同时在患者交流中，我更深刻的认识到患者个体差异和语言的沟通对治疗产生的影响，可见协商、理解和对话的重要性。这段经历确实让我更加尊重文化差异，并且学会了如何更好地为不同文化背景的患者提供服务。

第五周实习：

在最后一周的实习中，我变得自信并且更具有实践操作的技巧。我从上一周的实习经历中学到了很多，这些技能帮助我减少了错误，并帮助我更快地适应于治疗进程。在整个实习期间，我都被鼓励去问问题，学习更多关于口腔护理的知识和实践技能。随着实习的结束，我意识到，我作为一名口腔科护士实习生，除了学习相应的技能和知识，更多的是学习如何成为一名更优秀的医疗服务者，如何以身为患者的视角去面对患者，为他们提供更好的服务。

免疫内科实习周记 篇7

回想起实习的第一天刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念，庆幸的是我们有老师为我们介绍病房结构，介绍各班工作，带教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应医院各科护理工作。为在医院实习和工作打定了良好的基础，这应该算的上是实习阶段的第一个收获学会适应，学会在新的环境中成长，尽管在未入临床之前也有所感悟，但是真正进入病房后，感触又更深了，的确活很零碎，临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对护理技能操作的培养和锻炼，同时也是我就业岗前的最佳训练，尽管这段时间很短，但对我都很重要。

在这一个多月的实习期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。实习期间, 每位老师耐心细致，放手不放眼，并注重言传身教，我始终以“爱心、细心、耐心”为基本,努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”, 做到换位思考，理性处理各类事件，内科患者大多遭遇突发事件，患者情绪波动，家属烦躁焦虑，护士需换位思考，体贴和理解。体贴是爱的表现，主要表现为护士能理解患者的痛苦感受，设身处地为患者着想，了解和满足患者的需要，想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者提供优质服务,树立了良好的医德医风。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民高思想和良好的职业道德。在外科我更能体会到何谓“三分治疗，七分护理”。内科护理工作相当繁重，护士排的班种也多，分工更细。跟着老师上过主班、办公班、连班、晨晚班、中夜班等。对于大致的工作程序都了解了八九分，其中还是基础护理占比较多的份额，也有专科护理，如T管的护理，更换引流袋，饮食指导及宣教还有各种检查或手术前后的护理准备观察等。外科中的护理有着举足轻重的作用。我国正在走向人口老龄化，内科老年患者不断增多，患者的需求是多方面，而生活护理是患者最基本的需求。为此我们应把为患者做生活护理作为护理工作的重要一部分。在强化人性化护理教育后，护士主动帮助患者翻身、拍背、擦身、洗头等，使病人得到全面、及时、满意的护理

通过这段时间的实习，我特别感谢各位老师前辈的悉心指教，我会牢记她们以身作则的优良作风，谨慎严谨的工作态度,并将不断鞭策自己，不断提醒自己，努力改善自己的不足之处，保持自己的优点，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务．争取在今后的工作中，取得更大的进步。

免疫内科实习周记 篇8

在呼吸的一周，感觉一个字--爽!可以说我是从全院最严厉的老师那里走到最温柔的老师身边，从语速最快的老师来到慢条斯理的教授面前，那感觉就是从地狱直奔天堂!当然一下子我还是有点不太习惯，紧张的神经一下子松弛了的感觉，让我的惰性也随之而来。

周一，和组里的师兄姐姐们打个招呼，他们蛮友好的对我。帮姐姐陪着同龄的孩子去做骨穿，老师蛮耐心的给我讲解操作要领，很珍惜每一次看老师操作的机会。

周二，继续熟悉呼吸科的用药、常规检查还有各种各样办事的规矩。这是去每一科之后必须首要解决的问题。见识了传说中很凶很凶的呼吸科的护士，真的可以凶到冲尹老师都大喊大叫，还好尹老师是个好脾气的人儿!但是貌似没有想象中的那么可怕，可能是我嘴甜的原因，天天姐姐长姐姐短的。嘿嘿!还难得见到尹老师做的肺穿，在ct扫描下的操作，不顾放射线的危害，一堆人大摇大摆的走进ct室，围观尹老师的操作。看得出他的谨慎与细致耐心!

周三，开始接患者。第一个患者结果差点丧命，详见《惊心动魄大抢救》。很庆幸那天晚上的'夜班没有白值，毕竟这样的情况不多经历几次真的会束手无策，吓得失魂落魄!那一夜有种孤立奋战的感觉，好想在那个深夜也有人来救救我们帮帮我们。

周四，一夜未睡的我开始迷迷糊糊。但还是接下了第二个患者，山东的爷爷，难免还是有些亲切感。蛮开心的是组里的哥哥姐姐们帮我忙这忙那，初入科室还是被人带一带比较好。下午很早就被大家赶回来了，美名其曰--下夜班。

周五，在姐姐的指导下抽了心包积液，很多东西不自己操作一下是不会明白怎么回事的!感谢组里的姐姐给我这样的机会，给我成长的空间!姐姐一直说要教育教育我，哪天我还真得洗耳恭听!认真的聆听别人的意见，虚心接受别人的批评。相信我会慢慢成熟起来!

周末，美美的享受生活…

很感谢尹老师查房可以查一上午，认真的给我们分析每一个患者的思维方法，从中获益匪浅!很感谢他如慈父一般的关照!很感谢师兄不厌其烦的回答我的问题，系统的给我讲解某些知识!很感谢姐姐给我的每一次机会!

呼吸实习进行中，加油!

免疫内科实习周记 篇9

在短短一月的实习时间中，我体会最深的莫不是税收的广泛性和复杂性，面对如此种种形形色色的大中小企业，诸多的税种加各种优惠政策，对我们的税务工作也提出了严峻的考验，企业——税务代理机构——税务机关，三者之间如何沟通以致达成默契，并传递出准确而有效的信息，我想寻求一种好的制度，把税务工作化繁为简，并采用科学的管理，才能创造出质量和效率。税控收款机的出现我想也是正是这种内在矛盾的产物，利用它税务部门就可以方便地取得纳税产每月的销售资料，并记录在税务部门的电脑中，供税务部门实施征收，统计，分析，稽查，为税务部门的征管工作提供了更加有效，准确和科学的第一手资料，同时它又能如实记录每一笔收入，业主不必亲自守在前台，既减轻了业主的管理负担，又担负起在前台监督经营的作用，帮助纳税人加强了企业管理，这样也有效的避免了偷逃税现象的发生。

这次实习是有益的，为我以后踏入社会工作准备了很多良好的知识与经验。感触有很多，体会也有很多，收获更是不少，对于陌生的东西，不再陌生了，下次要是有什么东西坏了，完全可以靠自己的.去发现问题，去修理它。做人做事也有了一定的认识。要胆大心细。敢于去实践，有困难的时候选也要向别人取取经验。毕竟团队的力量是很大的，是可以去依靠的。

免疫内科实习周记 篇10

在呼吸内科轮要二个月了，现把二个月的工作总结如下：

从临床表现上来看，呼吸系统疾病临床表现缺乏特异性。我发现，大多数呼吸系统疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鸣、发热、气急等表现，这些表现往往缺乏特异性，它们有可能是感冒、支气管炎等轻症的表现，也可能是重症肺炎、肺癌等致命疾病的早期临床症状，如果不进一步检查确诊，很可能就会导致延误病情，造成不可挽回的后果，因此对待呼吸系统的疾病，不能仅凭病人的某一临床症状或体征而想当然地作出临床诊断，而应进一步地进行必要的检查，取得确实可靠的临床资料，通过严谨正确的临床思维，慎重地作出诊断。事实上，呼吸系统疾病病种繁多，但归纳起来可分为感染、肿瘤及结核三类。感染疾病按病原学分又可分为细菌、病毒、寄生虫等等，肿瘤主要是肺癌，其它类疾病往往是目前原因不明或目前尝无明确归属的疾病，这些疾病往往都是少见病或是只需了解的疾病。

在询问患者病史方面，除了需要掌握问患者病史的一般方法外，还应该注意学习呼吸系统疾病在问患者病史方面的特点。呼吸器官强大的代偿功能以及呼吸系统疾病的临床症状缺乏特异性是呼吸系统疾病的特点之一，如果不对本身缺乏特异性的症状进行详细的了解，就很难对进一步的临床检查及诊断提供有用的资料，所以在问患者病史时往往满足于病人有什么症状，而忽视了对这些症状的进一步了解，使得临床资料缺乏应有的价值，例如，呼吸系统疾病的患者，大多都有咳嗽这一临床表现，如果仅仅满足于病人有咳嗽这一症状，而不进一步的深究，这种临床资料对于疾病的诊断的作用显然是十分有限的，如果对咳嗽这一症状进行进一步的了解，弄清咳嗽的时间长短；咳嗽的性质是干咳还是有痰；咳嗽的规律是阵发性还是持续性，是偶发性还是反复发作；其程度是轻还是重；声音的大小、频率的高低；与气候及气节的关系；是否有昼夜节律性；与体位、运动的关系等问题，通过如此的细致的了解后，就会发现，尽管许多疾病都有咳嗽，但各种疾病的咳嗽仍然是有一定的差别的，发现和认识这些差别，将会为疾病的诊断及进一步检查提供有效的临床资料。

在治疗方面，由于呼吸系统感染在呼吸科十分常见，因此在呼吸科抗生素的.应用十分广泛，合理使用抗生素是呼吸系统感染性疾病治疗的关键，因此，熟悉和了解常用抗生素的适应症、体内代谢途径、毒副作用，以及联合应用的协同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有关知识也是很重要的。

免疫内科实习周记 篇11

这周，我结束了医学生涯中的一段重要旅程——肾内科实习。这个经历充满了挑战、学习和成长，让我深入了解了肾脏疾病的诊断和治疗。

在实习的第一天，我立即感受到了实习的压力。我必须迅速适应这个繁忙的工作环境，同时学习并理解新的医学概念和技术。然而，我的'志愿者导师和实习组的其他成员给了我很多帮助，向我展示了如何快速解决一系列的问题。

在这个实习期间，我有机会观察和参与了许多肾脏相关疾病的治疗。肾实习期间最常见的疾病主要是肾小球疾病和糖尿病肾病。了解和诊断这些疾病需要我们仔细观察病人的血液和尿液数据，并进行一系列的体征和症状检查。

在实习期间，我还学习了许多治疗这些疾病的不同方法。药物和营养是我们治疗这些疾病的主要方法之一，这包括使用激素、免疫抑制剂和调整饮食习惯。同时，我们还使用了一些先进的治疗方法，例如肾脏替代治疗和血液透析等，这些治疗能够帮助那些肾脏出现严重问题的患者。

此外，我还学习了如何与患者沟通。在与患者交谈时，我意识到安慰和理解对于患者感受治疗的重要性。尤其是在医疗领域，一旦患者信任了医生，他们会更加信赖医生和治疗方法。

这个实习期间，我还参与了一些科研项目。我们的项目目的是研究新的肾脏相关疾病，以便我们更加准确、快速地诊断和治疗。这是我第一次参与真正的科研项目，我受到了实验室教授和研究员的支持和指导。这个经历使我更加深入了解了科学研究的过程和艰辛，我感到非常珍惜这个机会。

总而言之，我的肾内科实习期间丰富多彩。我从中学到了许多东西，比如调查和诊断方法、治疗和与患者沟通的技巧。同时，我还参与了科学研究。这个实习让我更加有信心，更加专业，我相信我将为将来的医学生涯打下了坚实的基础。

免疫内科实习周记 篇12

在老师的辛勤指导下，经过不断的尽力，在心内科的实习很快结束，取得了巨大成绩。首先，在基础理论方面，温故而知加强了巩固和提升；再者，在临床放面学到了新的常识和处理方式。总之。经过在心内实习，是我对常用病、多得病的确诊治疗有了再次的了解和提升，在突发病方面，学到了面对的常识和方法。我必定把学到得知识应用到未来的工作中去，并不忘记老师的教导，不断地学习进步。

算算进心内科实习的日子有半个月了吧，新年刚过。感觉到目前，自己在心内科学到的东西没多少增加。踏进了科室，见识了不少的人，接触了不少的事情。也让我看清楚了有些人的面孔。换句话来说，是不是实习，就代表了自己早已开始接触半个社会了呢？

因为实习时间不是很长，与学生交流少，目前学生的内心世界及现有的学习状况，对我来说还是陌生的，做到真正认识学生，不是易事，有待日后去探索，总之，经过这段时间的实习，对于学生的工作已有所熟知，但在一些细节问题上，还不熟悉，尚待完善。

免疫内科实习周记 篇13

篇一：

这已经是实习的第二十三周了，实习时间基本过半，日志也写了20多篇了，有同学跟我说每周都在看我更新的日志，差不多都成习惯了，呵呵，这是对我的一种鼓励，谢谢童鞋们看的起，以后会继续写下去的。记录一下自己的生活，以后翻出来看看，感觉应该会比较不一样吧。

一路走过来，干的杂事很多，学到的东西比期望的少，于是乎慢慢的没有了激情，慢慢的不想去上班。不过还是要鼓励自己，一辈子也就一次实习的机会，趁这个时机应该多学点东西，多动手，要保持活力，保持激情。

呼吸科的老师都比较好，最重要的是肯讲东西给实习生听，这周搞了一次教学阅片，看肺心病、气胸、液气胸的片子，经过老师一番点拨，对这几种病的片子也知道了个所以然，不过这毕竟是个经验活，现在才是入门，以后还要多看多学才能提高。呼吸科主任、副主任查房查的很仔细，会把病人的情况分析给实习生听，指导治疗，遇到典型的病人典型的体征会让实习生去听，态度很和蔼，这让我感觉很好。然后呼吸科还组织医生对死亡病例进行讨论，看看诊断和治疗上有什么不足的地方，如此这般，以后遇到类似的病人就可以提供更好的治疗了。

这样的科室，肯定会越来越好的。

呼吸科里面基本都是老人，身体素质比较差，容易肺部感染，还多病人有胸水，上周跟着李师兄看了一个胸穿和骨穿。期待后面的实习里能有机会自己动手做一个。

第一周去呼吸科比较舒服，星期一去的时候，带我的老师下夜班，然后下午就休息，星期二早上有讲座，于是请假，下午带我的老师补休，又休息，所以基本上是周三才开始上班的，星期四值班，星期五下夜班休息。呼吸科有个传统，周末不值班的话就不用去查房，不用去写病程，什么都不用去，值班老师会负责搞定一切的。所以周六一整天不用上班，不过稍微不完美的是星期天要坐门诊，可惜了，哈哈。

篇二：

到海医附属医院实习已经一周了，我实习的第一个科室就是在实习生中口口相传的好科室之一的呼吸内科。在这一周的实习时间里，在这个大科室里，我还是学到了很多东东的。

首先，我要庆幸的是被分配给一个非常优秀的带教老师林老师，他是个很有耐心和责任心的老师，同时也很关心同学，无论我问出多么让人无语的各种问题，他都会非常耐心地给我解答，在查房的时候，有时碰到比较特殊的病例或者问题，他甚至会主动给我们讲解，而且最重要的是他会给我们动手实践的机会，这在实习带教的过程中实属难得呀!所以我真应该偷着乐呵乐呵，跟了这样好的带教老师，真是太给力了!

由于在呼吸内科实习的同学比较多，所以林老师一个人带五个同学，其中有一个全科医生、两个临床专业的学生、一个影像专业的学生外加我一个预防专业的学生，他们都是比我大一届或几届的学长学姐，于是论资排辈儿起来，我就是最小的那个，理所当然我成了我们这个实习小组的小跟班。

小跟班就得手脚麻利点，态度积极点，开个化验单、整理个病历首页就都成了我的工作，偶尔还要被他们指使着去跑跑腿儿，说实话，心里有时候挺不服气，凭什么总是指使我做这些，还要摆出一副盛气凌人耍酷的样子，可是想想还是无所谓了，自己多干一些还可以多熟悉一下新的工作环境，这样也可以更好的进入在附院的'实习状态何乐而不为呢。有时我真的发现自己的心态越来越好了。

在呼吸内科，大多数的病人都是年龄比较大的患有肺部疾病的老年人，当然也包括一些肺部感染的病人。由于海南的天气渐渐地转凉了，所以很多患有慢性支气管炎或者哮喘的老人就会急性发作，导致原有的病情加重而住院治疗，很多老人的诊断都是COPD，雾化治疗，解痉平喘，控制肺部感染等就成了主要的治疗途径，但是老年人的体质较弱，一般都需要一个较长的恢复期。在呼吸内科，激素和抗生素的使用相对于其他科室来说用量较大，主要是为了抗菌抗感染的治疗而不得不使用，可是由于药物监督的使用规定对抗生素的使用加以限制，所以每加用一种药时，都需要上级医生给予批准。关于抗生素的合理使用方法，我还听了一节由广州中山医附属医院的老师讲授的课程学术研讨会，其中关于抗生素的合理使用方法，我们应该遵循3R、2D、3M的原则，3R即right time,right antibiotic,right patients,2D即dose,duration,3M即maximal clinical outcome,minimal collateral damage。在最后的病例讨论环节，关于如何提高美平的药效，老师强调了两点，一是可以加大用药剂量，二是延长滴注的时间，对于前者可能需要很大经济投入，要依据病人的情况来看，而后者则可在一定的药物用量基础上提高药效，更切实际。

实习的过程不仅仅是一个学习的过程，更是一个发现自身不足而不断进步的过程。在呼吸内每周一次的英语角讲座中，我真是见识到了我们呼吸科大主任的厉害，那么大的年龄，思维还如此敏捷，重要的是那一口流利的英语真是让我佩服得五体投地呀!于是提高英语口语水平很重要!不仅如此，主任给我的实习建议是，着眼于病人，将病人放在首位，同时将曾经学过的理论知识巩固，再将理论付诸于临床实践，这样才能更好地接触临床，得到更好的实习效果。

这就是我这一周来在呼吸内科的小小心得，做一个快乐的呼吸内科实习小跟班还不错哦!

篇三：

在呼吸的一周，感觉一个字--爽!可以说我是从全院最严厉的老师那里走到最温柔的老师身边，从语速最快的老师来到慢条斯理的教授面前，那感觉就是从地狱直奔天堂!当然一下子我还是有点不太习惯，紧张的神经一下子松弛了的感觉，让我的惰性也随之而来~

周一，和组里的师兄姐姐们打个招呼，他们蛮友好的对我。帮姐姐陪着同龄的孩子去做骨穿，老师蛮耐心的给我讲解操作要领，很珍惜每一次看老师操作的机会~

周二，继续熟悉呼吸科的用药、常规检查还有各种各样办事的规矩。这是去每一科之后必须首要解决的问题。见识了传说中很凶很凶的呼吸科的护士，真的可以凶到冲尹老师都大喊大叫，还好尹老师是个好脾气的人儿!但是貌似没有想象中的那么可怕，可能是我嘴甜的原因，天天姐姐长姐姐短的~嘿嘿!还难得见到尹老师做的肺穿，在ct扫描下的操作，不顾放射线的危害，一堆人大摇大摆的走进ct室，围观尹老师的操作~看得出他的谨慎与细致耐心!

周三，开始接患者。第一个患者结果差点丧命，详见《惊心动魄大抢救》。很庆幸那天晚上的夜班没有白值，毕竟这样的情况不多经历几次真的会束手无策，吓得失魂落魄!那一夜有种孤立奋战的感觉，好想在那个深夜也有人来救救我们帮帮我们~

周四，一夜未睡的我开始迷迷糊糊。但还是接下了第二个患者，山东的爷爷，难免还是有些亲切感~蛮开心的是组里的哥哥姐姐们帮我忙这忙那，初入科室还是被人带一带比较好，下午很早就被大家赶回来了，美名其曰，下夜班。

周五，在姐姐的指导下抽了心包积液，很多东西不自己操作一下是不会明白怎么回事的!感谢组里的姐姐给我这样的机会，给我成长的空间!姐姐一直说要教育教育我，哪天我还真得洗耳恭听!认真的聆听别人的意见，虚心接受别人的批评~~相信我会慢慢成熟起来!

周末，美美的享受生活

很感谢尹老师查房可以查一上午，认真的给我们分析每一个患者的思维方法，从中获益匪浅!很感谢他如慈父一般的关照!很感谢师兄不厌其烦的回答我的问题，系统的给我讲解某些知识!很感谢姐姐给我的每一次机会!

呼吸实习进行中，加油!

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