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医院病案室工作计划(集合十八篇)

2025-05-17 医院病案室工作计划

时光飞逝,时间在慢慢推演,我们又将迎来新的挑战,我们要好好计划今后的工作方法。工作计划怎么写才能发挥它最大的作用呢?下面是小编收集整理的年度病案室工作计划,仅供参考,希望能够帮助到大家。

医院病案室工作计划 篇1

一、病案委员会在院长或业务副院长的领导下开展工作。

二、病案委员会负责监督病案书写和病案管理规定的执行情况,指导各级医师写好、用好、管好病历。

三、病案委员会每半年至少召开一次会议,讨论有关病案书写和病案管理中存在的问题,形成的决议报院领导批准后成为医院工作的决定,会议要有记录。

四、有关病案及管理的重大问题,质控科、信息科病案室可随时提请委员会主任召开委员会议。

五、质控科、信息科病案室定期向委员会做工作报告。

六、开展全员质量教育,提高医务人员质量意识,提高病历书写质量。

七、执行病案标准及评分方法。制定和修改病案质量考核指标。

八、检查落实病案质量管理控制的执行情况,每季度进行一次病历质量分析。

九、加强病案管理,保存健全科研资料。

十、定期对病案管理工作进行督促、检查和指导,收集科室对病案管理工作的意见和建议。

十一、根据有关材料讨论和确定疾病诊断和手术名称的统一命名,制定病案书写标准以及提出对临床医师、护理人员写好用好病案的要求。

十二、组织各种形式的病案书写质量检查,评选优秀病案,交流书写和管理经验。

十三、制定本院病案管理制度,审定全院医用表格的印制,并监督实施。

十四、在临床医师和病案管理人员之间发挥桥梁作用,推进相互间的密切协作,促进病案书写和管理质量的不断提高。

十五、定期听取病案管理工作情况的汇报,每年向院长提出病案管理工作报告。

医院病案室工作计划 篇2

护理工作应该说是医疗行业中最辛苦且最受人拥护的工作,内科护理工作甚是。因为护理人员是与病人接触最多、最早,最密切的工作者,护理人员的素质和形象,直接影响医院形象。人们都说“三分治疗,七分护理”,这句话虽然并不十分准确,但却反映了护理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了积极贡献,从而受到了社会的尊敬,被誉为“白衣天使”。在20xx年新的一年里,我们坚持把“以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”,在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识,在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境,逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制订20xx年内科护理工作计划:

一、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质

1.强化相关知识的学习掌握,定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况,可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进,并作记录。

2.重点加强对护士的考核,强化学习意识,以强化“三基”护理知识及专科技能训练为主,由高年资的护士轮流出题,增加考核力度,讲究实效,不流于形式,进行排名次,成绩纳入个人档案,作为个人考评的客观依据,相互竞争,直至达标。

3.做好聘用护士的轮转工作,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。

4.随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士外出学习,提高护理人员的素质,优化护理队伍。不断的更新护理知识。

二、护理安全是护理管理的重点,安全工作计划长抓不懈

1.护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的'护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作计划,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。

2.病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。

3.时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。

4.护理操作的环节监控:输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,作为护理管理中监控的重点之重点。

5.护理部不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任,杜绝严重差错及事故的发生。

三、转变护理观念,提高服务质量

1.护理部继续加强医德医风建设,增强工作责任心。培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效。

2.注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,经常听取医生的意见及时的提出改进措施。

医院病案室工作计划 篇3

20xx年我们医院的工作做得相对来说极为顺利,各项工作完成的较为成功,所以在今后的工作中,我们要继续做好这一切,要以20xx年的工作为榜样,一定要做好我们的工作,在接下来的一年中,我们要做到,这是我们一直以来不断坚持努力的结果,相信我们一定能够做好!

20xx在院领导的大力支持下,医务科在医疗质量、服务质量、医疗安全等各方面都取得了较大提高,20xx年医务科将一如既往的在院委会的领导下,以科学发展观统领医疗工作发展全局,照例增强自主创新能力,继续深入开展“医院管理年”和“两好一满意”活动实践,不断将医务科各项工作推向深入。

一、防止医疗事故确保医疗安全

认真做好医疗质量考核工作,严格安医院制定的管理规范、工作制度和评改细则,开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理,把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括:

(1)强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。

(2)真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班。

(3)组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。

(4)进一步转变工作作风强化服务意识,做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”,使医院服务质量更上一层楼。

(5)加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。

二、医疗质量管理

1、加强科室自身建设

根据xx年全市工作检查针对我科所提出的不足,我们将在20xx年继续加强自身的质量及制度建设,主要包括:完善和更新各项委员会活动、会议记录;加强科室档案管理;转变工作作风,强化服务意识,由经验化管理逐步向科学化管理转变,由人情管理转向制度管理,增强自主创新能力,与时俱进。

2、参加医院质控管理委员会进行查房

每周四上午定期到某一科室进行全程查房,全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括:医师交接班,包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行;科室三级查房,重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实;住院病历的书写质量;科室五讨论制度的落实,包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论,详细了解其记录及执行情况;听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况,针对不足提出合理改进意见。

3、病案质量管理

(1)环节质量每周一、周二到临床科室抽查4—6分环节病历,严格按照《xx省医疗文书书写规范》对病历中三级查房、五讨论、会诊(科内会诊、院内会诊和院外会诊)、医嘱病情的查对等方面进行监控;另外严格规范医师交接班,抽查科室月质量教育分析,帮助科室查出问题,提出改进方案,并督导三基三严学习记录和政治学习记录。

(2)终末病历每月到病案室抽查各科10份出院病历,每半年对抽查的终末病例进行展评,并严格按“陵县人民医院医疗文书质量考核奖惩办法”奖优罚劣。

4、重点科室监管

(1)针对icu质量的监控,每周不定期对icu进行抽查,重点抽查内容:严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录;科室实际查房情况;危重患者上报制度的落实;实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的熟练度、规范度;

(2)对麻醉科的监控,每月定期到麻醉科进行检查,主要内容包括:术前麻醉访视的实际进行情况;完善各种麻醉协议的签署;严格查对制度及x品管理的执行。

对重点科室的监控,医务科将严格做到查有所记、查有所对,并将每次对差内容进行总结、比较、评价,共同探讨相应的改进措施,在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。

三、继续医学教育

1、加强对新进人员的培训针对上年新近人员在病历书写不规范、法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点,医务科在xx年会进一步加大对新近人员的培训,培训主要分为病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块,通过分期讲座的形式进行,医务科全程监控,并抽查培训人员学习记录,并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考核,不合格者不允许上岗。

2、加强科室科研工作每科在完成日常工作之余,要有计划、有针对性的组织1—2项科研课题,主治医师以上人员撰写发表科研论文不得少于两篇,医务科在督促可是科研工作的同时,尽努力为科室创造有利条件。

3、严格院外进修、实习人员管理在接受xx卫校、xx医学院、xx医学院、xx医学院等高校实习生以及各乡镇卫生院进修人员的同时进一步加强组织纪律性的管理,并强调其基础知识、基本理论和基本技能的训练。

4、强化专业技术人员业务培训根据我院院情,在按需培训的原则和医院经济条件许可的情况下,选派医务人员到上级医院学习,吸收先进技术,提高技术水平。中级职称专业技术人员要紧密结合自己专业,鼓励通过自学、脱产学习自觉严格补充,增长本专业技术的新理论、新技术、新方法,掌握交叉学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位,进行专业技术知识和技能的职务培养,熟练掌握专业技术,参与科研、能解决较复杂的`疑难病症,争取以请进来、派出去、自己学的原则想方设法提高专业队伍的业务素质,在院委会的批准和支持下邀请上级专家对我院进行专业技术指导,以查房、手术、讲课等形式不断提高我院业务水平,并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务。

5、继续加强业务学习管理严格周一、周各科室业务学习,医务科不定期抽查各科室实际学习情况并结合学习记录进行现场提问。另外,每周四安排专门针对年轻医师的专业讲座,由各科主任轮流授课,医务科全程参与并做好记录,不定期进行现场考核。

6、强调院内外学术讲座活动的重要性,对上级医院教授来源授课等是以医务科一律即使安排相关工作,保证相关专业人员均能参加。

7、每半年组织一次“三基三严”理论考核,并与九月份正式进行本院实践技能考核工作,对“三基三严”的培训工作分季度进行,具体为:

第一季度,对全员中低年资医师进行心肺复苏、呼吸机、电除颤的应用培训。

第二季度,进行导尿、各种穿刺、插管等临床常用技术培训和第一次理论考核。

第三季度,进行x品、抗菌药品的全员知识培训。

第四季度,进行第二次理论考核和实践技能的考核,并针对弱项进行专项培训。

20xx年医院改革也是很必要的,只要有不合理的事物存在,就一定要改革,这是我们要看好的事情,以后的路途中,我们会逐渐慢慢的适应现在的工作,只往的方向前进,这才是我们一直以来要做好的事情,我们一定要做好工作,将我们的工作做到!

医院病案室工作计划 篇4

病案在当今的作用越来越显著,用途越来越广泛,它不仅是今后医疗报账及医疗保险的依据,同时也是处理医疗纠纷的依据,新年的钟声即将敲响,为了更好的完成20xx工作,现制定工作计划如下:

一、做好病历回收、归档、复印等日常工作

1、病历是否及时回收、归档,直接影响到病历查询、复印等工作。每天必须做好全院病历的收集、整理、装订、编码和保管、维护等日常工作。每月排查出院病历未归档情况,查询未归档病历下落,并做好登记工作。

2、对归档病历按ICD-10进行疾病编码、疾病手术分类编码。在完成编码、索引等工作后按病案号顺序依次存档。

3、对外借的病历应及时催还,归还的病历要求再次进行核对,使病历归还率、完整性达到100%。

4、对来院复印病历的人员,应按病历复印制度严格办理相关手续,经医务科审批后予以复印。

二、加强库房安全管理

严格遵守各项安全操作规程,注意保持库房清洁、整齐、干燥,做到防火、防潮、防光、防尘、防虫、防水工作。对上架的病历要求定期进行整理,保持清洁、整齐。

三、分工细化,完善岗位职责

按照科室工作岗位实际情况,重新制定岗位职责,规定每个岗位的任务、职责及其他岗位关系。根据个人的工作能力,安排适宜的工作岗位,以便充分发挥员工的潜能及提高工作效率,使病案室管理规范化、制度化。

四、增强病案信息的有效应用,完善统计工作

随着医院内部网络系统的更新,引进和完善病案信息化系统后,要求病案室继续完善以病案专题检索、综合查询、数据统计分析等为内容的病案信息项目,完善以病案为资料统计源的各项统计工作,力求做到数据完整、准确、及时。

五、加强继续教育,提高病案室人员素质

加强科内人员医德医风培训,提高科内人员主动服务意识及服务热情。鼓励科内人员进行病案相关专业技术职称考试。根据科内工作量及人员上班情况,有计划的安排1-2名人员参加《国际疾病和手术操作分类编码技能》短期培训并要求参加编码技能水平考试。

医院病案室工作计划 篇5

加强病案管理,提高病历书写质量,是医院管理的重点。医院病案管理委员会将继续加大病历质量管理力度,不断提高本院病历质量,现制定计划如下:

一、加强病案管理人才培养、制度建设,完善岗位职责,提高病案管理人员整体素质,使病案室管理规范化、透明化。

病案管理涉及基础医学、临床医学、管理学、医学统计学、病案学、计算机、法律法规等学科,要求工作人员具有多元化的知识结构,这样才能适应现代化病案管理的新需要。病案管理人员的素质和专业水平会直接影响至病案管理工作,因此做好病案管理工作,必须建立一支高水平、高素质的病案管理人员队伍。加强相关专业知识培训,鼓励参加院内外的知识讲座,加强业务交流,使病案管理人员队伍的整体素质尽快得到提高。同时,在现有的基础上,完善科室制度建设,明确岗位职责,使病案管理各项工作有效落实。20xx年度,病案管理委员会将增加病案管理人员外派学习交流的次数,以提高我院病案的管理水平。

二、严格执行病案回收、借阅、和归档制度,保障病历安全管理。

病案是否及时回收、及时上架和首页是否准确录入,都是直接影响查询、复印病案的工作,所以必须严格执行回收、借阅和归档制度。每天坚持核对已回收病历与病房日志,按月、季、年排查出院病历未归档情况,清查、催还借出未归还病案,到临床科室查询未归病历下落,向上级书面报告病案归档及管理情况,做到病案无泄密、无丢失、及时归档上架。对延期上交病历或遗失病历者,将严格按照本院《医院管理细则》处罚。

三、加强电子病历质量监控,保障病历质量,防范医疗风险。

1、随着《医疗事故处理条例》、《侵权责任法》、卫生部《病历书写规范》、《广东省病历书写规范》的逐步实施,人们的法律意识的不断加强,病历的质量事关医院的“生死存亡”。根据目前电子病历实施过程中的'薄弱环节,制定相应的监管措施,同时,加强与电子病历软件开发公司的沟通联系,不断完善软件系统,使电子病历管理更规范。

2、充分利用电子病历数字化的特点,逐步引进电子病历质量监控软件,按照卫生部和广东省《病历书写基本规范》要求,对各项质量监控指标实行动态过程监控,自动记录各种病历书写项目完成的内容和时间、质量是否符合要求,进行评分评级。更为重要的是,软件系统根据动态监控结果,自动提示医务人员,让医务人员及时改进,提高病历书写质量和医疗质量;使医院领导、医疗质量管理部门、科主任、医务人员通过软件系统及时检查、追踪病历和医疗质量问题,进行实时动态管理,达到传统人工管理无法达到的管理效果。

3、继续每季度一次定期和不定期进行住院病历、运行病历和门诊病历书写质量检评,严格执行奖惩制度,提高病历书写质量。确保病历合格率100%,甲级病历率不低于95%。尽量杜绝乙级病历,确保不出现丙级病历。

4、监督检查各临床科室病历自控、科控工作的落实情况,定期组织召开病历质控会议,确保各科室每一位医护人员认识到日常工作病历质量存在的问题,逐步提高病历质量,降低医疗风险。

医院病案室工作计划 篇6

临床教学是医学教育一个非常特殊、重要的环节,临床教学工作是我院的一项重要工作,是培养医学生独立分析问题,解决问题的能力和科学思维方法的重要阶段。为确保临床教学工作的正常运行,特制定本计划:

我院临床教学管理组织机构由医院、业务科室组成。在管理上实行分管院长负责,医教科是医院教学工作的职能管理部门;临床、医技科室指定一名人员作为科室的'教学组长,协助科主任完成教学工作任务。

一、加强领导,成立教学管理组织机构:

1、分管院长:

医教科组长:

秘书:

2、成立科室教研及考核小组

内科:

组长:

成员:

外一科:

组长:

成员:辛跃杰姚柱伟钟军辉

外二科:

组长:

成员:

妇产科:

组长:

成员:

儿科:

组长:

成员:

中医科:

组长:

成员:

急诊科:

组长:

成员:

眼科:

组长:

成员:

放射科:

组长:

成员

功能科:

组长

成员:

口腔科:

组长:

成员:

二、教学计划安排

1、根据临床教学工作规划组织实施全院的临床教学日常工作。

2、执行学院临床教学工作安排,制定教学工作计划和总结。

3、审核临床教师资格,完成教师考核。

4、负责接纳安排实习、见习医师,制定实习、见习计划,对实习、见习医师的岗前培训、医德医风教育、轮转安排、理论考试、轮转结束前的考核鉴定等事宜。

5、负责毕业后医学教育和继续医学教育工作。继续教育对象每年都应参加与本专业相关的继续医学等教育活动,完成规定的学分,对各卫生技术人员参加各种继续教育活动所获学分进行审核、登记、验证。建立继续教育档案。继续医学教育考核合格作为卫生技术人员评聘、晋升技术职务的必备条件之一。

6、进行教学能力、科研能力的培养,以满足医院医疗、教学、科研功能的需要。

7、从医、教、研三方面根据本专业不同层次师资现状制定各专业科室师资培养计划。

8、按卫生部规范化培训要求进行住院医师规范化培训

9、负责与学院的有关教学事务联系和协调工作。

10、督促考核教研室、科室及教师教学工作完成情况。

11、组织开展评教评学工作。

12、组织开展临床教学研究工作。

13、每年组织一次临床教学工作会议。

14、每年进行教学工作总结。

15、组织评选先进教研室、先进带教科室、优秀带教老师等工作。

三、完善教学设施

我院的教学设施基本能满足教学需要,为了更好地完成规范化培

训的各项任务,将进一步完善有关教学设施如:增加课室、示教室,

增加图书馆藏书等,为教学提供良好条件。

四、提高教师队伍素质的建设

教师队伍素质是完成教学计划和质量的一个关键因素,应进一步提高我院中、高级医务人员的教学素质,改进教学方法,培养一支工作负责、学风严谨、带教能力强的教师队伍。

五、落实教学经费

在前期工作的基础上,采取多渠道、多形式、上级拨款和自筹资金相结合,落实培训基地建设及实施方案所需经费。

六、教学质量考核

1、由分管教学院长组织教学质量评估,严格遵循教学年度考核制度,每年安排一次以上教学质量评估检查。

2、实行教学质量评估制度,评估小组由院级专家组成。

3、评价内容:教学态度、教学内容、教学方法、教学效果四部分。

4、每学期由科教科召开1次教学联席会,各教研室主任、教学秘书、各科室秘书及病房实习、见习医师参加。向学生了解教学效果、教学方法、教学态度方面存在的意见,不断改进和提高教学质量,同时也作为考核教研室和教师业绩的参考依据。

5、教学活动制度化。对集体备课、组织试讲、示教内容和方法、教研室主任与同行教师意见等均应做好记录。

医院病案室工作计划 篇7

病案质控是医院管理中非常重要的一环,它通过对病例资料的收集、统计、分析和评估,以及对医疗过程的监控和评价,旨在提高医疗质量、降低医疗风险,为患者提供安全、有效、合理和满意的医疗服务。本文将详细介绍病案质控工作计划及其实施步骤。

一、背景分析:

1.1病案质控的意义

病案质控是医院管理的重要内容,通过对病案的全面评估和分析,可以及时发现和纠正医疗工作中的问题,提高医疗质量和效益,增强患者的满意度和信任度。

1.2现有情况

目前,我院病案质控工作还处于起步阶段,质量评价不够全面,监控措施不够严格,缺乏一套完善的质控工作计划。

二、目标设定:

2.1综合目标

通过制定和实施病案质控工作计划,全面提高医疗质量,降低医疗风险,提升医院的整体竞争力。

2.2具体目标

(1)建立完善的病案质控工作机构,明确职责和权限。

(2)制定和完善病案质量评价指标体系。

(3)开展病案质量记录及监控工作。

(4)建立医疗过程的质量控制机制。

(5)开展病案质量评价与反馈,及时改进工作。

三、工作计划:

3.1组建病案质控工作小组

成立由院领导带领的病案质控工作小组,并明确各成员的职责和权限,确保病案质控工作的顺利进行。

3.2制定病案质量评价指标体系

根据病案质量评价的要求和实际情况,制定一套科学合理的病案质量评价指标体系,包括病案完整性、规范性、准确性、及时性等方面的指标。

3.3开展病案质量记录及监控工作

每份病案都应按照规定的格式进行记录,包括个人基本信息、疾病诊断、治疗方案、手术操作等内容,并建立病案质量数据库,进行定期的.质量监控和统计。

3.4建立医疗过程的质量控制机制

通过临床路径、标准化操作和科学合理的临床指南等措施,规范医疗流程,提高医疗质量和效果。同时,加强对医疗行为的监督和评估,及时纠正错误和不规范操作。

3.5开展病案质量评价与反馈

定期对病案质量进行评价,并及时将评价结果反馈给临床医生、护士和其他相关人员,以推动医疗工作的改进和提高。同时,组织开展病案质量分析会议,共同探讨改善和提高病案质量的方法和措施。

四、工作实施:

4.1推进工作组织机构的建立

设立病案质控办公室,明确工作职责和部门权限,配备专业人员,确保病案质控工作的顺利推进。

4.2制定工作标准和流程

制定和完善各项病案质控工作的标准和流程,包括病案记录的要求、评价指标的明确、质量监控的方法和周期等,确保工作的规范、有效和可持续进行。

4.3加强培训和宣传工作

开展病案质控知识和技能的培训,提高医务人员对病案质量工作的认识和理解。同时,加强对病案质量工作意义和重要性的宣传,增强医务人员的参与意识和责任感。

4.4建立病案质量评价与反馈机制

建立病案质量评价与反馈的机制,定期对病案质量进行评估和统计,将评价结果及时反馈给相关人员,促进行动的改进和提高。

病案质控工作计划是医院管理中至关重要的一部分,通过系统化的监控、评估和反馈,可以不断改进和提高医院的医疗质量和服务水平,确保患者得到安全、有效和满意的医疗服务。因此,将全力推进病案质控工作计划的实施,确保工作的顺利进行和取得可观的成效。

医院病案室工作计划 篇8

病历质控是医院质量管理的重要组成部分,也是保证医疗质量、提高医疗水平的重要途径。病案质控医生是医院病历质控工作的核心力量,他们的工作计划至关重要。下面我来介绍一下病案质控医生工作计划:

一、日常工作计划

病案质控医生的日常工作主要包括病历审核和质量分析。审核工作涉及到病历的完整性、规范性、准确性、一致性等方面,需要熟悉国家和医院的相关规定和标准。质量分析工作则是对医疗服务的质量进行评价,包括病案分类、费用管理、医疗纠纷、药品使用等方面。每天工作的安排要合理,遵循“先急、后缓、先重、后轻”的原则。

二、定期工作计划

定期工作主要包括质量数据统计、分析和反馈。病案质控医生需要定期对病案质量进行数据统计和分析,了解医院病案质量的整体水平和存在的问题,并提出改进措施。对于发现的问题,需要及时反馈给相关科室和医生,并督促其改进。此外,病案质控医生还需要参与总结医院质量管理经验和经济效益,总结工作中的成功经验和不足之处,不断提高病案质量管理的水平。

三、特殊情况工作计划

特殊情况包括疑难病例、突发事件和医疗纠纷等。对于这些情况,病案质控医生需要根据实际情况进行具体分析,找到问题的.症结所在,制定合理的处理方案。在疑难病例和突发事件中,需要及时与相关科室和医生联系,进行协调和指导。在医疗纠纷处理中,需要积极协调各方面力量,调查事实,找出责任,尽可能妥善处理矛盾。

四、自己提升计划

病案质控医生需要不断学习和提升自己的专业知识和技能。定期参加相关培训和学习活动,了解最新的病案管理政策和标准;积极参与临床诊疗工作,了解疾病的诊疗进展和规律;参加医学会议和病例讨论,与同行交流病例分析和治疗经验。只有在不断学习和提升自己的基础上,才能更好地完成病案质控工作。

总之,病案质控医生工作计划是一个系统性、全面性的方案。只有有计划、有步骤地进行病案质控工作,才能提高病案质量管理的水平,为患者提供更好的医疗服务。同时,病案质控医生也应该注重自身的学习和提升,不断完善自己,为医疗事业作出更大的贡献。

医院病案室工作计划 篇9

大力开展全民健康教育,是提高国民素质的重要内容,是搞好卫生防病、康复保健、保护人民健康的重要措施之一。为全面贯彻落实《东营市健康教育工作制度》,结合创建“无烟医院”等活动,进一步做好健康教育工作,提高我院的..健康教育工作水平,特制定20xx年度健康教育工作计划如下:

一、围绕医院工作开展各项健康教育工作。

二、做好健康教育宣传。

三、进一步加强医院相关人员有关传染病特别是手足口病等的防治知识培训和宣传。

四、结合“世界防治结核病日”、“世界卫生日”、“国际爱牙日”、“世界无烟日”、“世界糖尿病日”、“世界艾滋病日”,开展各种各样的宣传工作。

五、利用《院报》、网站等,积极宣传健康教育知识。

六、将戒烟工作作为医院健康教育的重点,积极创建“无烟医院”活动。

七、各临床及健康教育相关科室努力做好健康教育工作的协调和管理,随时根据各科室住院病人病种组成及健康教育工作内容及工作安排,及时制定健康教育工作重点宣传内容(编写印制健康教育手册、宣传单、健康教育处方及写字板等)并传达到相关人员认真组织实施;重点科室的重点健康教育题材要制成宣传版面悬挂,以使其健康教育知识普及。

医院病案室工作计划 篇10

病案室是医院管理的重要部门之一,其工作的质量直接关系到医院的医疗质量和管理水平。下面是病案室年度工作总结的主要内容:

1、工作目标和任务

病案室年度工作的主要目标和任务是保证病历的准确性、完整性和安全性,同时为医院提供全面的医疗信息支持。具体的任务包括:完成病历的记录、归档、查询、存档等工作;制定病历管理制度和流程;提供病历质量检查和培训服务;开展病历信息化建设等。

2、工作内容和成果

在病案室年度工作中,主要包括以下内容:

(1)病历的记录、归档和查询工作:病案室要负责病历的记录、归档和查询工作,确保病历的完整性和准确性。在记录方面,要求记录准确、详细、清晰,符合规范要求;在归档方面,要按照规定的分类和编号进行存放,方便查询和检索;在查询方面,要及时提供查询服务,满足患者和医生的需求。

(2)病历质量检查和培训服务:病案室要开展病历质量检查和培训服务,确保病历的质量符合要求。在质量检查方面,要定期开展病历质量检查和评估,及时发现和纠正问题;在培训服务方面,要为医生和护士提供病历记录和归档方面的培训,提高其工作水平和技能。

(3)病历信息化建设:病案室要开展病历信息化建设,推进医院信息化水平的提升。具体的`工作包括建设电子病历系统、开发医院管理信息系统等。

3、工作不足和改进措施

在病案室年度工作中,也存在一些不足之处,例如:

(1)病历管理制度和流程需要进一步完善,以提高工作效率和质量;

(2)医生和护士的病历记录和归档能力有待提高,需要加强培训和指导;

(3)病历信息化建设进展缓慢,需要加强与信息技术部门的合作,推进信息化建设的进程。

针对这些不足之处,病案室需要采取相应的改进措施,例如:

(1)完善病历管理制度和流程,明确工作职责和流程,提高工作效率和质量;

(2)加强医生和护士的培训和指导,提高其病历记录和归档能力;

(3)加强与信息技术部门的合作,推进病历信息化建设的进程。

医院病案室工作计划 篇11

为更好的做好病案登记管理以及使用,结合《医院等级评审标准实施细则》的具体要求,在总结20xx年度工作的基础上,结合我院的实际情况,制定20xx年度工作计划:

一、 病案管理规范化,透明化。

为了方便借阅病案的医生和来访要求复印病案的人员了解和配合病案室工作,将《病案借阅制度》,《病案借阅流程》,《病案复印制度》,《病案管理工作制度》,《病案室岗位职责》,《病案安全管理制度》做成公示牌上墙。

二、 分工细化,明确岗位职责,加强规范化管理。

根据《病案室建设管理规范》进行相应的人员配备,按照科室工作岗位实际,兼顾各人的工作能力,规定每个岗位的任务,责任,权利及与其他岗位的关系。明确岗位职责,使病案室管理规范化,制度化。

三、 做好病案回收,归档,复印等日常工作。

做好全院病案的收集、整理、装订、登记、编目、借阅和保管、维护等日常工作。按规定及时回收病案,保证病案回收率达100%。做好病案登记工作,并按ICD-10进行疾病编码、疾病手术分类编码。在完成编页、编码、索引、病案质量检查人员检查、医生修补、计算机录入后,放入病案袋。按住院号顺序依次存档。在规定时间内负责催要外借的病案及对归还的病案进行核对,使病案归还率、完整性达100%。按有关规定予以办理同意复印或复制病案的相关手续。发生医

疗争议时,配合纠纷办在医患双方代表在场的情况下封存或启封病案资料。

四、 增强病案信息的有效应用。

引进和完善病案信息化系统,开展以病案专题检索、综合查询,数据统计分析等为内容的病案信息服务,构建灵活的检索方式,多角度建立检索点,提高查、查准率。为临床,科研,学生培养提供良好服务。

五、 加强病案室安全管理,进行病案室改造,进一步符合要求。

严格遵守各项安全操作规程。严格遵守防火、防盗安全制度,严禁用火,确保存放病案的库房干燥。做好防尘、防虫、防光、防辐射、灭鼠等工作。根据《病案室建设管理规范》进行病案室扩建及改造,符合二甲医院病案室建筑要求,完善功能区域扩大库房面积,建立病案阅览室,病案统计室。

六、 完善卫生统计工作。

完善以病案为资料统计源的各项统计工作,按照卫生厅报表制度,准确、及时、全面完成各项规定报表,建立职能科室及临床科室反馈信息制度,提供良好的服务。

医院病案室工作计划 篇12

我是病案室的一名员工,现就本年度工作向您做一个简要的总结。

一、工作目标

本年度,我们的工作目标主要包括以下几个方面:

1加强病历档案的管理和保护,确保档案的完整性、准确性和安全性;

2提高医疗服务水平,为患者提供更好的医疗服务;

3积极推进信息化建设,提高医院信息化水平。

二、工作完成情况

在本年度的工作中,我们积极响应领导的要求,认真履行工作职责,以下是本年度工作完成情况的简要汇报:

1、加强病历档案的管理和保护,确保档案的完整性、准确性和安全性。我们制定了严格的档案管理制度,对档案进行了分类、整理和编目,确保了档案的完整性和准确性。同时,我们还采取了严格的安全措施,保护了病历档案的安全。

2、提高医疗服务水平,为患者提供更好的医疗服务。我们积极与临床科室合作,为患者提供了更好的医疗服务。我们定期组织培训,提高了医务人员的服务水平,增强了医务人员的责任心和服务意识。

3、积极推进信息化建设,提高医院信息化水平。我们加强了医院信息系统的建设和管理,优化了信息化流程,提高了医院信息化水平。我们还加强了信息安全管理,保护了医院信息系统的安全。

三、工作存在的问题和不足

在本年度的工作中,我们也存在一些问题和不足:

1、病历档案管理工作中,还存在一些细节方面的问题,如档案分类不够规范等。

2、在医疗服务中,仍然存在一些医务人员的.服务态度和服务水平有待提高的问题。

3、信息化建设中,还存在一些技术问题和安全问题,需要进一步加强管理和保护。

四、下一步工作计划

针对存在的问题和不足,我们将采取以下措施:

1、加强病历档案管理工作,规范档案分类,确保档案的完整性和准确性。

2、加强医务人员的培训和管理,提高医务人员的服务态度和服务水平。

3、加强信息化建设,提高医院信息化水平,加强信息安全管理。

总之,本年度我们在工作中取得了一定的成绩,但也存在一些问题和不足。在未来的工作中,我们将认真总结经验,加强管理和保护,努力为医院的发展做出更大的贡献。

医院病案室工作计划 篇13

一年来,在院领导的正确领导下,在各相关科室及全科室的全力配合和协助下,按照医院的各项工作安排,围绕医院“高质量发展十大工程—质优工程”为核心目标。根据自身工作职责和工作实际,积极协助质控科科长,较好的完成了各项工作任务,现总结如以下:

一、爱岗敬业,院兴我荣,院衰我耻

(一)强化服务意识,转变工作作风,千方百计为临床一线科室保驾护航,为领导分忧解难,宁肯自己受委屈,不要科室担风险,宁肯自己有压力,不要领导有不满。

(二)提高创新意识,增强创新能力。使我院质量管理向科学化、信息化,制度化转变。

(三)正确处理各种关系。对上级部门和各级领导,做到尊重而不崇拜,服从而不盲从,到位而不越位;对同事,团结协作,互助互爱;对基层,做到严于律己,宽以待人,以身作则;对社会、对外界,做到坦荡处事,自重自爱。注意用自己的一言一行,维护医院和各级领导的威信,维护个人及质控科的整体形象。

二、努力学习,加强修养,全面提高自身素质;为塑造质控科崭新形象做贡献

自觉学习业务技术知识,时刻用先进的理论武装自己的思想和头脑,不断提高政治素质和业务素质,增强人生观世界观改造,增强辨别是非的能力,增强政治敏锐性和预见力,增强干事创业的能力,努力做到政治上清醒,理论上成熟,信念上坚定,实践上自觉。通过学习,明确了当前和今后的学习和工作目标,并且找出了自己在思想、工作等方面的不足和差距,制定了个人整改措施,为进一步做好各项业务工作奠定了较为坚实的思想基础。

三、锐意进取,为开创质控科工作新局面贡献自己一份力量

(一)完善制度职责,加强规范管理

1.根据医院业务发展迅速、而部分规章制度相对滞后的情况,协助完成了十八项医疗核心制度在内的制度体系梳理、修订完善工作。修订了《再次修订病案质量绩效奖惩办法》、《病案归档》、《病案借阅》、《病案复印》等病案管理制度,制定了《医疗质量控制中心经费管理办法》、《临床及医技科室医疗质量安全管理制度(试行)》等管理制度,清理、完善检查标准2次。建立了医疗质量、安全管理组织由委员会、相关职能部门、科室医疗质量安全管理工作小组三级质控,院科两级医疗质量控制体系,建立全员参与、覆盖临床诊疗服务全过程的医疗质量管理与控制工作制度。

2.对医疗质量监管工作方式也进行了较大的创新,定期每周两次以上到手术室进行围手术期管理专项查房进行督查。每月加强对重点部门、重点环节的督查及临时医疗质量抽查,由监管“终末质量”逐步过渡到“过程质量”环节质量监管为工作重心。根据各项规章制度制定和修订了详细的各种检查表,使质控科的监管工作做到量化管理,可操作性大大增强。全年共抽查1416台围手术期病历。

3.对医疗质量监管工作结果进行了反馈、分析、总结。每月通过医疗质量月报表反馈各临床科室,把围手术期专项查房、运行病历查房及其他质量问题定期反馈各临床各科,各科室及时整改、改进,医疗质量持续提高;同时参照医院《缺陷管理办法》、《病案质量绩效奖惩办法》等相关规定,对问题病历与科室绩效挂钩,问题严重者将给予相应的行政处罚等。

(二)强化日常监管,持续质量改进

1.严格执行医疗质量管理核心制度,狠抓环节质量

(1)通过医疗质量日常查房、专项查房、参加晨交班等,检查核心制度落实情况。对医疗环节质量进行了重点监管,并根据实际发现的问题,有针对性地提出了改进措施,制订了相关制度和规定。

(2)加强重点病人、重点科室、重点环节、重大手术的管理。不断规范全院医务人员的诊疗行为,并通过医院信息化系统随时对重点病人进行监控,及时跟进治疗全过程,一旦有医疗安全危险因素,及时提前介入处置。

2.大力推进临床路径信息化、规范化管理

(1)建立奖惩机制,每完成每一份病例给予一定金额奖励,对未开展临床路径或病种入径率低的科室给予扣发该科主任及科室当月一定绩效经济处罚。

(2)加强信息化建设,各科室常见病按照标化路径模板做入信息系统,建立临床路径信息平台,使临床路径便于管理、统计、分析等。

(3)全面沟通与协调,为在临床路径管理中提供连续服务,与药学部门、检查检验部门协商规范。

(4)强化培训,利用晨交班,科室业务学习等时间全年共50余次现场对科室医生进行操作演示,并组织工程师对全院临床路径个案管理员进行专项培训;对医生提出的问题进行答疑,对科室使用临床路径方面存在的问题进行反馈,促进了全院临床路径信息化工作的顺利推进。

全年开展病种243个,临床路径管理的患者入径人数36977人,占全院出院人数的52.23%,完成人数35719人,占全院出院人数的52.09%。

3.强化病案管理,以病案首页质量为核心

(1)狠抓培训,强化编码规则。按照不同专业,编码人员分科录入,核查首页。与临床科室紧密沟通,利用晨交班分科培训。全年院内培训共计30余次。使医务人员进一步了解疾病和手术编码规则,从而提高病案首页质量。

(2)注重内审,夯实编码能力。①通过提取首页数据,质控重点科室病历,审核编码准确性;②加强自身业务学习,全年共外出参加各级各类培训21人次。③病案室通过每月互查,相互点评,加强编码准确性。④组织科内学习,每月进行疑难病历讨论,对编码的疑点、难点进行梳理、讲解和讨论。⑤每月通过三医监管平台、DMIAES系统、艾登数据助手及省首页统计报表,对异动数据反查、追本溯源。

(3)加强病案首页质量质控,除编码员对全部出院病案进行编码质控外,质控科从一人抽查逐步全员参与,从点到面、由浅入深不断增加质控标准宽度广度,每月抽查病案首页专项质控800份左右,并将检查结果纳入科室绩效考核,并质量月报把病案管理及病案首页质量存在的问题定期反馈临床,科室针对存在问题落实整改,达到持续改进。

(4)以改善医疗服务为契机,不断优化病案管理流程。病案借阅登记废弃纸质化,逐渐完善信息化登记,实现实时查询,实时追踪,保障病案借阅的安全性。

四、努力提高医疗质量管理和服务水平

医疗质量管理和服务水平的提高是医院管理永恒的主题,更是医疗质量工作的重中之重。坚持“以患者为中心”的服务理念,狠抓“医疗质量”“优质服务”两个主题,协助开展了许多工作:完善医疗管理组织;增强依法执业意识,健全核心医疗规章制度;加强环节质量、医疗核心制度控制监督检查;加强医疗安全教育和医疗质量管理培训,有效防范医疗纠纷;加强医患沟通,构建和谐医患关系,使我院医生素质有了一定的提高。

五、下一步工作打算

(一)加强病案首页质量管理

1.加大培训力度。继续采用全院培训和分科培训方式,对住院医生进行《新病案首页填写说明》和《住院病案首页数据填写质量规范》的'培训。

2.提高认识,加强多部门协作机制。病案首页涉及的科室和人员众多,从住院登记处、临床科室、财务部、到信息中心、医务部、质控科、病案室等多个部门,应加强各科室部门间沟通与合作、明确责任分工,全员参与,提高病案首页质量。

3.健全质控体系和信息反馈机制。临床科室内三级质控组织要切实发挥质控作用,每份病历做到住院医师自查,质控医师把关,科主任再次审核,确保不合格病历不出科,通过科室层层把关,可有效降低病案首页填写缺陷率。同时院级各职能部门依照自身职责对相应的病案首页项目进行院级质控,要针对病案首页中存在的问题及时反馈,做到监控得力、有效。

4.利用信息化手段提升病案首页质量。通过信息系统对电子病历系统病案首页70个必填项设置完整性检验和逻辑性验证,增加信息系统校验规则,有效提升病案首页信息完整性,消灭病案首页项目之间逻辑错误,提高病案首页的数据质量。

5.提高编码员业务水平,加强其质控管理作用。每年组织病案编码人员参加国家及省市组织的国际疾病分类学习班,定期学习《中国病案》上有关疾病分类知识的文章,向同行取经,请行业专家到院指导工作,多途径开展业务学习,及时掌握疾病分类和手术分类相关知识的最新进展,在实践中认真学习,工作中不断积累经验。

6.病案首页由统计室从HIS系统中导出相关数据,再通过卫统直报系统上报至省卫生信息中心。下一步我院将启用.病案统计管理系统(目前正在调试中)。

(二)加强临床路径管理

1.提高路径入组率。加强培训和宣传开展临床路径工作的重要性、必要性,提高临床医务人员对临床路径相关政策、知识的掌握,熟悉路径准入标准,准确判断患者是否符合准入标准。

2.信息化建设有待进一步加强。目前临路径实施过程中仍有一定的问题,报表功能尚不完善,导致医疗护理工作繁琐,影响了临床路径的执行和工作效率,目前正在进一步完善中。

3.优化临床路径诊疗方案。及时总结路径使用情况,加强对路径变异情况的管理。

(三)加强重点监控指标管理

1.加强对严重超平均住院日患者的管理与医疗评价,缩短平均住院日。

2.加强非计划再次手术的管理,提高手术安全性,降低医疗风险,保障医疗安全,减轻患者负担,促进手术科室医疗质量的持续改进。

3.加强对死亡、输血等重点科室、重点人群病历质控,加强低风险死亡指标监管。

4.引导临床多收治疑难危重病例、开展四级、高难度手术,提高各科室及医院“CMI”值。

5.开展质控指标数据收集、分析,总结,重点分析三级公立医院绩效考核质量指标。

医院病案室工作计划 篇14

一、工作目标

通过技术更新,提高病案管理的信息化和智能化水平,为医院决策提供更准确的数据支持。

二、具体措施

病案管理软件升级:基于当前需求和未来发展趋势,对病案管理软件的功能和性能进行全面评估,并进行必要的升级和改造。

数据分析工具引入:引入先进的数据分析工具,对病案数据进行深度挖掘和分析,为医院管理和决策提供有力支持。

信息安全控制加强:完善病案数据的安全防护措施,包括数据加密、访问控制、定期备份等,确保病案数据的.安全性和隐私性。

三、培训与推广

技术培训:组织病案管理人员和相关技术人员参加技术培训,使其熟练掌握新软件和新工具的操作和使用。

内部推广:通过内部会议、培训等方式,向医生和护士宣传病案管理的新技术和新方法,鼓励他们积极采用。

医院病案室工作计划 篇15

为了更好的完成20xx年工作,特制订工作计划如下:

一、在病案质量管理中,需进一步加强工作责任心,继续把好住院病案质量关,在不断提高病案书写质量上下功夫,做好以下几点:

1、认真学习、执行《最新病历书写规范》,在日常工作中把好病案书写关,做到:客观、真实、准确、及时、完整、规范。

2、明确病案室各岗位职责,协助医务科、临床科室保障归档病案质量。

二、业务学习及培训

1、20xx年需要订阅《中国病案杂志》不断学习、更新业务知识,专业知识。

2、为加快医院信息系统建设步伐,适应医院建设发展和管理的需求,希望医院能组织科室人员外出学习“电子病历、病案质量管理系统”及相关职能部门的`数字化信息管理系统。

3、依二甲评审要求完善“病案追踪系统”,从而保证病案归还率。

三、人员需要

随着患者量的增加,病案量也逐渐在增加,为使科室能持续性发展,科室依据《评审细则》中对病案质量方面的要求,查找病案书写中的问题,我科急需一名有一定临床经验的指控医师。

医院病案室工作计划 篇16

为了规范医院的病案管理,使病案更好的为医疗临床和患者服务,根据医院管理年活动的要求和内蒙古自治区医院管理评价指标体系,制定病案工作计划:

1、病案管理委员会在主管院长的领导下开展工作,负责医院所有病案,包括住院病历、门诊病历、急诊病历、急诊观察病历的收集、整理、规范和质量控制。

2、定期召开会议,研究病案中质量问题,病历书写的问题,会议不少于两季度一次。

3、充实病案管理委员会工作人员,根据我院目前情况,组织兼职人员从事病案管理工作。

4、开展对全院临床医生病案书写规范学的培训,对病历书写、合理使用抗生素、三级医师查房、手术审批及医患沟通等内容加强管理,凡不合格者按照制度严肃处理。

5、定期进行运行病历、门诊病历的检查,科制定不合格病历的处罚办法。核查每月进行一次。

6、对病案书写中存在的问题,定期在医院临床医生中进行讲评。每年计划进行病历评选一次,好的病历进行表彰奖励。

7、组织临床医生参加上级单位举办的各种医疗文书书写学习班,以帮助提高医疗文书书写的水平。

医院病案室工作计划 篇17

20xx年,为巩固我院爱婴医院创建成果,使爱婴医院管理各项制度措施执行到位。我院继续全面贯彻实施《中华人民共和国母婴保健法实施办法》、《重庆市儿童发展纲要》、《重庆市妇女发展纲要》确定的促进母婴哺养目标。围绕长效管理,可持续保护、促进和支持母乳喂养,提高母乳喂养率,以降低婴儿发病率和死亡率,推动爱婴医院进一步建设和发展,特制定爱婴医院工作计划:

一、完善创爱的'组织机构

巩固爱婴医院成果是一项永久的艰苦工程,为了避免“创爱”后思想松懈,工作下滑,扎实有效的开展工作,继续设立以邱凤院长为组长的巩固爱婴医院领导小组,把爱婴行动的工作列为全院工作的管理目标,加强督导与考核,形成长效管理机制,使爱婴医院工作得到可持续性发展。

二、重点培训,确保质量

1、为了确保巩固爱婴医院成果,要加强对医护人员的强化培训和复训工作,使标准一致,认识一致,目标一致,质量一致效果一致。

2、对新上岗人员进行操作指导并在半年内进行爱婴医院知识培训,考核合格后方可上岗。

3、对原在岗人员进行复训,并与三基考核相结合,进行一次理论考核,不合格立即进行强化培训。

4、具体培训计划如下:详见附页

三、加强产儿科感染管理,确保母婴安全

1、设置感染管理小组,在院感科的领导下,负责科室内院感工作。

2、设置产房和隔离产房并实行严格的消毒隔离制度,严格控制入房人数,对隔离孕妇按隔离技术规程进行接生和护理,接生完毕后按要求对产房进行擦拭和消毒。

3、新生儿恒温箱按规程进行消毒和管理。

4、对婴儿淋浴用具做到一用一消毒,并使用一次性用品,淋浴完毕,进行紫外线空气消毒。

医院病案室工作计划 篇18

病案在当今的作用越来越显著,用途越来越广泛,它不仅是今后医疗报账及医疗保险的依据,同时也是处理医疗纠纷的依据,新年的钟声即将敲响,为了更好的完成20xx年工作,现制定工作计划如下:

一、做好病历回收、归档、复印等日常工作

1、病历是否及时回收、归档,直接影响到病历查询、复印等工作。每天必须做好全院病历的.收集、整理、装订、编码和保管、维护等日常工作。每月排查出院病历未归档情况,查询未归档病历下落,并做好登记工作。

2、对归档病历按ICD-10进行疾病编码、疾病手术分类编码。在完成编码、索引等工作后按病案号顺序依次存档。

3、对外借的病历应及时催还,归还的病历要求再次进行核对,使病历归还率、完整性达到100%。

4、对来院复印病历的人员,应按病历复印制度严格办理相关手续,经医务科审批后予以复印。

二、加强库房安全管理

严格遵守各项安全操作规程,注意保持库房清洁、整齐、干燥,做到防火、防潮、防光、防尘、防虫、防水工作。对上架的病历要求定期进行整理,保持清洁、整齐。

三、分工细化,完善岗位职责

按照科室工作岗位实际情况,重新制定岗位职责,规定每个岗位的任务、职责及其他岗位关系。根据个人的工作能力,安排适宜的工作岗位,以便充分发挥员工的潜能及提高工作效率,使病案室管理规范化、制度化。

四、增强病案信息的有效应用,完善统计工作

随着医院内部网络系统的更新,引进和完善病案信息化系统后,要求病案室继续完善以病案专题检索、综合查询、数据统计分析等为内容的病案信息项目,完善以病案为资料统计源的各项统计工作,力求做到数据完整、准确、及时。

五、加强继续教育,提高病案室人员素质

加强科内人员医德医风培训,提高科内人员主动服务意识及服务热情。鼓励科内人员进行病案相关专业技术职称考试。根据科内工作量及人员上班情况,有计划的安排1-2名人员参加《国际疾病和手术操作分类编码技能》短期培训并要求参加编码技能水平考试。

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